脊柱外科

1.腰椎内固定手术后一般5一7天出院，切口大多数都不需拆线。 2.出院后3一5天需自行拆开切口敷料，观察切口愈合情况。如切口无红肿、渗液，可不需再更换敷料，再过3一5天可洗澡。如切口有红肿、渗液，需到当地医院换药或与医生联系。 3.出院后可在腰部护具保护下下地活动，护具保护至术后3月。 4.出院后前一月可适当多卧床休息，一月后可逐渐加大活动量。 5.卧硬板床，锻炼腰背肌力量，避免久坐，少坐多站。 6.术后3月到院复查，根据复查情况去除腰部护具。根据医生的交待行后期的康复。 本文系胡波医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

男性，56岁腰椎间盘突出患者，腰5骶1极外侧椎间盘突出，压迫了右侧腰5神经根，右小腿外侧疼痛，大脚趾麻木疼痛。在当地医院接受椎间盘射频消融术后第二天疼痛难忍无法下床活动。辗转来我院就诊（第三军医大学大坪医院脊柱外科） 极外侧椎间盘突出症是椎间孔镜手术的极佳适应症。这位患者手术用时约半小时，不需导尿，当即症状缓解，六小时后自行下地活动。第二天复查核磁后出院。效果杠杠的（其实我们的病人效果基本都杠杠的）。[嘻嘻] 脊柱微创范医生团队，为您提供最适合的脊柱疾病解决方案。助您拥有健康小腰！

73岁男性患者，左臀部疼痛，左下肢疼痛麻木不适，行走200米后出现左臀部及左下肢严重酸胀痛，无法行走。 诊断为：腰椎管狭窄症。 治疗方案：椎间孔镜辅助下经后路椎管有限减压解手术，去除后方增生结构对L5神经根压迫。 术中：椎间孔镜辅助下椎管有限减压，尽清除L4L5左侧少量椎板上下关节突，及大量导致压迫的增生黄韧带组织，未处理前方椎间盘组织。术中可见L5神经根在侧隐窝处得到充分减压，未见明显压迫。局部麻醉下完成手术，手术时间70分钟，出血量20ML，患者除打麻醉时有痛感，全程舒适。 术后：患者当即感觉臀部及右下肢疼痛消失，麻木明显减轻。术后12小时，下地活动，不行500米以上左下肢无麻木，疼痛。术后第三天复查CT以及核磁后出院。 其实腰椎退变引起的椎管狭窄症，有很大一部分是单间隙，并且有明确责任结构（后方增生的黄韧带、关节突，前方广泛后突的椎间盘纤维环等等），在内窥镜辅助下，精确的有限减压就能比较好的改善、缓解患者的症状，发到良好的治疗效果。 关注脊柱微创范医生团队，关注脊柱健康。为您提供最适合您的脊柱疾病治疗方案，为您的小腰保驾护航。