医学科普
发表者:沈阳 人已读
病因:
①患者由于手术后精神过度紧张,或不习惯卧床排尿引起排尿困难;
②患者肛门疼痛,括约肌痉挛,引起膀胱及尿道括约肌痉挛而产生排尿不通;
③手术操作粗暴,局部损伤过重以及肛门直肠内敷料填塞过多、过紧,压迫尿道,影响排尿;④年老体弱,膀胱平滑肌收缩无力或男性老年人男性老年人前列腺肥大;
⑤麻醉不充分引起尿道括约肌痉挛,反射性引起排尿困难。
处理:
①做好手术后患者的思想工作,解除顾虑,消除紧张情绪,选择合适的环境排尿;术后6h不能自行排尿,伴小腹胀满不适,应及时采取利尿措施,一般可给予膀胱区热敷,水流声诱导排尿;
②疼痛引起的排尿可用镇痛药,如果肛门直肠敷料填塞过紧,可取出或减少敷料,以达到减轻尿道的压迫;
③在脐下四横指正中区进行指压按摩或针刺足三里、中极、关元、气海三阴交;
④新斯的明0.5mg肌内注射可以促进排尿;
⑤呋塞米针剂20mg口服促使排尿;
⑥留置导尿管。
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发表于:2013-05-11