肝癌专题
发表者：朱陵君 人已读
肝癌被称为“癌中之王”。原发性肝癌高发于非洲东南部，我国多见于东南沿海。我国每年有11万人死于肝癌，其中男性8万，女性3万，占世界肝癌年死亡数的45％。肝癌迅速发展的情况十分严峻，这与我国乙型肝炎病毒感染率高有直接关系。黄曲霉毒素及饮水污染与肝癌的发生亦密切相关。肝癌有相对长的自然病程，早期发现、早期治疗可达到根治目的。 1．早期亚临床期
此期除血中甲胎蛋白低浓度上升外，常无异常表现。
2．亚临床期 此期除血中甲胎蛋白继续上升外，可出现肝功能异常，超声显像及CT检查可发现1～2厘米病灶，此期约80％可获肿瘤切除，切除后的5年生存率达60％。
3．临床期 此期病人出现肝痛、消瘦、乏力、纳差、腹胀、腹部包块、黄疸等，已是中晚期肝癌。 ①肝痛：肝痛可由肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加，或包膜下癌结节破裂、或肝癌结节出血等所致，分别表现为持续钝痛、呼吸时加重和急腹痛。②纳差、腹胀：纳差常因肝功能损害，肿瘤压迫胃肠道等所致。腹胀则因肿瘤巨大、腹水以及肝功能障碍引起。③乏力、消瘦：可由恶性肿瘤的代谢产物与进食少等引起。 ④腹块：可表现为左肝的剑突下肿块和右肝的肋下肿块。 ⑤发热：可因肿瘤坏死、合并感染以及肿瘤代谢产物引起。 ⑥旁癌综合征：常见的有红细胞增多症与低血糖症。前者与肝癌细胞产生促红细胞生成素有关；后者可能与肝癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样活性物质，或因肝组织糖原贮存减少，或因肝功能障碍影响肝糖原的合成等有
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发表于：2013-05-02
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