
万鼎铭
主任医师
郑大一附院
血液内科
急性白血病诊断中非红系细胞(NEC)及ANC的意义
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非红系细胞(NEC,nonerythroid cells),在我国曾经有专家是按汉语理解为“去除幼红细胞”,亦即非红系细胞是指除红系细胞以外的所有骨髓有核细胞,可能出自文献,举例如下:
[1.张之南. 《血液病诊断及疗效标准》(第1版). 天津科技出版社1991:159.
2.沈志祥 欧阳仁荣. 《血液肿瘤学》(第1版). 人民卫生出版社1999:303.
3. 徐根波,卢兴国. 急性白血病分类、分型与诊断 见卢兴国《现代血液形态学理论与实践》第一版. 上海科学技术出版社2003:145-8.]
但没有与时俱进。我们的一切标准都要尽量跟国际接轨,国内的诊断标准和教科书已经进行了修订!
1985年FAB白血病分类提出非红系细胞(NEC)计数定义:是指不包括浆细胞、淋巴细胞、组织嗜碱细胞、巨噬细胞及所有有核红细胞的骨髓有核细胞计数。
2007年北京科学出版社,张之南沈悌主编的《血液病诊断及疗效标准》第3版,非红系细胞(NEC)的概念就与FAB接轨了。
需要注意的是在WHO白血病分类的标准是:除急性红白血病外,WHO分类的原始细胞百分比是指骨髓所有有核细胞(ANC)中原始细胞的百分比!
PS:ANC (all nucleated cells)是指全部骨髓有核细胞。
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