前交叉韧带重建、半月板缝合术后 （1～2 周）早期康复训练

一、踝泵运动（木后第1天开始）

1. 背屈（勾脚尖）：

• 平躺或坐位，下肢伸展，大腿放松。
• 脚尖缓慢向上勾至最大限度，保持5-10秒。

2. 跖屈（绷脚尖）：

•脚尖缓慢下压至最大限度，保持5-10秒。

3. 环绕运动：

•以踝关节为中心，脚趾顺时针或逆时针绕环360度，幅度尽量大。

频率：

• 每组背屈/跖屈各20次，环绕10次，每日3-4组。

二、足跟滑动锻炼（术后第一至二天开始）

1. 仰卧位闭链屈膝：

•平躺，足跟紧贴床面，缓慢向臀部方向滑动，屈膝至60度以内（术后2周内不超过 90 度）。

•保持5秒后缓慢伸直，重复10次。

2. 足沿墙壁下滑：

• 仰卧，双腿靠墙，患侧足跟沿墙面缓慢下滑至屈膝角度达标（术后 2 内不超过90度）。
• 借助健侧腿辅助控制下滑速度。

频率：

•每组10-15次，每日4-6组。

注意事项：

• 动作需被动轻柔，避免主动发力引起疼痛。
• 术后2周内屈膝角度不超过90度。

动作需被动轻柔，避免主动发力引起疼痛，术后2周内屈膝角度不超过90度。

三、髌骨推移，操作轻柔

1. 坐或仰卧位，伸直膝关节，放松大腿肌肉。
2. 用手指轻轻握住髌骨边缘，向内侧、外侧、上下方向缓慢推移（每个方向保持5-10秒，重复5-10次）。

注意：动作需轻柔，避免疼痛；初期建议在物理治疗师指导下进行。

四、其他早期康复动作（术后1周内）

1. 直腿抬高：

•仰臣，伸直患侧膝关节，抬腿至足跟离床10-15厘米，保持5秒，重复20次/组，每日3组。

2. 股四头肌等长收缩：

•仰卧，膝下垫毛巾卷，用力下压使大腿肌肉绷紧，保持5秒，重复15次/组，每日3组。

视频链接：https://m.haodf.com/neirong/shipin/8536785843.html

五、注意事项

• 所有动作需在无痛范围内进行，肿胀属正常现象，每次训练结束后，可根据肿胀情况，进行冰敷膝关节，每次 10-15 分钟，每天 2-3 次，但若突然加重需暂停并就医。

• 佩戴支具保护膝关节，避免主动屈曲超过医生建议角度。

膝关节可调直具固定 4-6 周，根据屈伸角度调节支具角度

• 在佩戴支具情况下，可扶拐部分负重下地活动。

脱拐时间为 6 周，适当情况下可缩短拄拐时间