儿童吞咽喂养困难需要做哪些检查？

当家长发现孩子出现吞咽喂养困难的情况时，往往会感到担忧和困惑。别着急，接下来我们就一起了解一下针对这种情况需要做哪些检查。

一 了解基本情况

首先，医生会详细询问孩子的一些基本信息，比如孩子现在是怎么吃东西的，是自己用嘴巴吃，还是需要用特殊的方式呢？吃饭的时候是坐着、躺着还是其他姿势？用的什么工具吃饭，是小勺子、奶瓶还是别的呢？孩子每天能喝多少奶？还有孩子的身高和体重是多少等。另外，特别要注意的是，在孩子吃饭前、吃饭的时候以及吃完饭以后，有没有出现食物反流回来，或是咳嗽被呛到的情况等。这些信息对于医生初步判断孩子为什么会吞咽喂养困难可是很重要的呢！

二临床评估

（一）口腔功能检查

这一步会检查孩子口腔的好多方面，包括医生会看看孩子口腔对食物的感觉敏不敏感，还要检查嘴唇、舌头、下巴还有软腭的活动能力怎么样，比如嘴唇能不能闭紧，舌头活动度，下巴运动是否协调，软腭能不能正常往上抬。而且还要观察孩子会不会咀嚼食物，咳嗽反射和咽反射是否正常。这些口腔功能都和孩子能不能顺利吞咽食物息息相关。

（二）吞咽功能检查

在保证孩子安全的情况下，医生会让孩子喝一点水或奶，然后观察孩子吞咽情况。看看孩子在吞咽的时候顺不顺利，有没有被卡住，或者会不会咳嗽等。通过这样的观察，可以初步了解孩子吞咽功能有没有问题哦。

三仪器评估

（一）吞咽造影评估

这个检查是在放射科X线透视的环境下进行的，医生会让宝宝一边吃东西或者喝奶，一边给宝宝拍片。就像给宝宝的嘴巴、喉咙还有食管这些地方拍个“小电影”一样，看看食物在这些地方通过的时候是不是正常的。比如说食物会不会在某个地方停下来不走了，有没有反流回来等等。通过这个检查，医生就能知道孩子吞咽困难的原因是什么，然后就可以根据这个来想办法帮助宝宝啦。

（二）喉镜吞咽功能评估

喉镜吞咽功能评估也很重要！在检查的时候，医生会一边用喉镜看宝宝的喉部，一边让宝宝吃不同材质食物。这样就能看看宝宝吞咽的时候，喉部里面有没有什么问题，比如食物会不会漏到不该去的地方，是否被吸到气管里，或者有没有留在喉部没咽下去等。这个检查的好处是宝宝不用在放射科进行，没有操作环境要求。不过，想要全面了解吞咽的整个过程，包括从嘴巴里吃东西到最后经过食管的过程，做吞咽造影检查会更清楚一些。

在给宝宝做这些仪器评估检查之前，专业的医生都会耐心跟家长或照顾者说清楚做这个检查的必要性以及可能存在的风险。一般来说，在做喉镜吞咽功能检查的时候可以想办法让宝宝分散一下注意力，比如让宝宝听音乐或看个好玩的玩具等，这样宝宝就不会那么紧张和焦虑，检查也就能更顺利地进行。