案例
发表者：李永超 人已读
治疗前
早期穿刺活检，明确病因和病原菌非常重要。这位患者九月份来我门诊就诊，背部明显疼痛行磁共振发现胸椎2-3病变伴椎前占位，无发热，血沉和CRP偏高，外院考虑肿瘤，但是感染不除外。9月下旬给予胸椎2-3穿刺活检，术后mNGS和培养均提示MRSA，给予万古霉素抗感染一个月后出现红脸征，但是疼痛已消失，血沉和CRP恢复正常。改用利奈唑胺片口服抗感染一周，出现双下肢神经炎和过敏反应，复查磁共振提示椎前脓肿明显吸收。遂改为替考拉宁抗感染一个月，12月11日复查磁共振可见T2-3椎体和椎前异常信号基本完全吸收。拟继续替考拉宁抗感染至12周。
治疗中
在局麻下行经皮穿刺胸椎2-3椎间盘穿刺活检术
治疗后
治疗后1月和2月可见胸椎2-3椎体和椎前脓肿明显改善。
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发表于：2024-12-12
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