低剂量阴道雌激素治疗的患者问医生答

1 为什么我需要用到局部的雌激素？

2 什么是阴道内雌激素治疗？

3 阴道雌激素治疗对我安全吗？

4 有哪些制剂是适合我的？

5 如果我已经在激素替代了， 我是否还需要局部使用雌激素？

请听解答

1、 为什么我需要用阴道雌激素？

围绝经期及绝经后卵巢雌激素分泌减少或不再产生时会发生阴道环境改变，导致了皮肤及阴道壁、尿路的黏膜变干燥，薄，引起尿频、尿急、尿痛及夜尿烦多，阴道瘙痒、性生活疼痛等不适，通过阴道使用雌激素可以有效改善上述症状。

（图片来源于网络）

2 什么是阴道内雌激素治疗？

将雌激素直接放到阴道，局部的改善阴道环境，使阴道黏膜增厚并且更加润滑。强调局部使用， 而不是全身治疗。其优点在于阴道局部使用低剂量雌激素会达到较好的效果及较低的不良反应， 减少对其他器官的影响，例如乳房或子宫。 阴道雌激素有很多不同的形式，例如阴道片剂、胶囊、乳膏、凝胶等。

（青年及老年女性阴道对比）

（我们常说的更年期激素替代治疗是指口服雌激素或雌孕激素的药片或者胶囊）。

3局部的雌激素治疗对于我安全吗？

阴道使用雌激素，类似于使用手霜或脸霜，只有少量会被吸收到血液里面。如果你有长期的尿频、尿急、尿痛及夜尿烦多或阴道干涩痛，局部雌激素治疗是安全且有良好疗效的。但如果原有肿瘤病史或血栓病史或其他血栓形成高危因素等，在选择用药前仍应首先咨询你的专科医生。

4 什么样的制剂对我是最好的呢？

因为该类药物是处方药，各种剂型均有不错的治疗效果，所以在剂型的选择上以您能方便就诊且易获得为选择标准。

（包括但不限于上述药物）

5 如果我已经在用激素替代,我还需要局部雌激素吗？

因人而异，如果在使用口服雌激素替代过程中仍然有阴道干涩等症状，也可以辅助使用小剂量的阴道雌激素。这种联合使用的方法可以降低口服雌激素的剂量，同时能有效改善阴道干涩及性生活疼痛等不适。