高血压运动注意事项

高血压运动注意事项

高血压患者是鼓励运动的，通过运动本身可以调整血压，还可以通过热量释放减轻体重而达到血压（所有代谢指标都）降低的目的。但是当高血压患者伴有以下情况时，应注意遵从医生建议选择适当运动类型及强度。

1、静息心电图有明显的缺血表现、2周内有心肌梗死或者其他急性心血管事件;

2、不稳定型心绞痛;

3、未控制的心律失常;

4、重度主动脉瓣狭窄或者其他瓣膜疾病;

5、心力衰竭失代偿;

6、急性肺栓塞或肺梗死;

7、急性甲状腺功能亢进;

8、急性心肌炎或心包炎;

9、急性血栓性静脉炎;

10、其他妨碍安全和运动锻炼的残疾;

11、电解质异常;

12、梗阻性肥厚型心脏病，静息最 大左心室流出道压差＞25mmHg;

13、主动脉夹层。

以上，虽然是科班的推荐，医生的建议很重要。

心衰患者的运动

心衰患者的定制化适量运动有无好处，专家给到的建议不完全一致。在心衰的国际指南里边，总结了大多数专家的临床实验和经验，提倡医生指导下的适量运动对于心脏康复是有益处的，2013年美国心脏病学会基金会和美国心脏病协会的《心力衰竭管理指南》把运动康复列为慢性心衰患者的主要选项，2016年欧洲心脏病学会也在《指南》规定，心衰患者推荐规律的有氧运动可以改善症状和提高功能状态，2018中国《心力衰竭诊断和治疗指南》也提出了有氧运动事有益的。以上所指的运动是医生根据心功能的评价后给出的运动量。一般情况下，以不引起呼吸急促和胸中不适为宜，基本上是半极限运动以下。这是个人经验。

但是，随着对心衰分层观察的精细化，也有不少观点提出了不同的观点，虽然没有肯定以上《指南》关于运动获益的观点，但是也没有反面说出适量运动的负面（有坏处）证据。所以，在医生指导下的运动康复，还是比不运动好。