妇科篇
发表者:王凌 人已读
有些备孕女性在B超监测排卵的过程中,好不容易盼到卵泡长大成熟了,但却没有破裂,卵子依然滞留在卵泡内,这种情况是怎么回事呢?
正常排卵周期中,卵泡生长到成熟后,在促黄体生成素(LH)作用下,卵泡壁变薄,卵泡内压力增加,会将卵子裹着周围的卵丘细胞和卵泡液,从破口排出,排卵就完成了。
如果卵泡成熟后不破裂,卵子在卵泡里排不出去,就会渐渐黄素化形成黄体,这种情况医学上称为未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)。
未破裂卵泡黄素化综合征一般无外在临床表现,有正常的月经周期及宫颈粘液改变,用排卵试纸可以测到强阳,基础体温也呈典型双相,所以在临床表现上很难与正常排卵区分。
为什么会出现卵泡黄素化?
未破裂卵泡黄素化综合征的发生,可能与以下因素有关:
01 内分泌因素
卵泡的成熟与破裂受到下丘脑-垂体-卵巢之间复杂的激素调节机制控制。当这个调节系统失衡,出现高泌乳素血症、高雄激素血症、多囊卵巢综合征、卵巢功能下降等激素异常,就可能导致黄体生成素数值较低、峰值不足,卵泡虽然能长大,但是不能触发排卵。
02 局部机械因素
如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎症等疾病,会引起盆腔结构改变,盆腔组织器官粘连,使卵巢周围被慢性炎症粘连包裹,卵泡表面增厚,进而会阻碍卵泡的破裂。
03 药物因素
某些药物,如促排卵药、抗生素以及抗肿瘤药物,可能会对卵巢的正常功能产生干扰,导致卵泡成熟后不破裂。因此,在使用这些药物时,女性需要特别关注其对生殖健康的影响。
04 精神心理因素
长期处于高压、焦虑、抑郁等负面情绪状态下,会影响下丘脑的激素调节功能,导致内分泌紊乱,进而影响卵巢排卵。
卵泡成熟后不破裂是一个复杂而多因素的问题,需要明确病因后,根据患者个体情况给予中西医结合药物或手术治疗,以解决排卵障碍,提高怀孕率。
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发表于:2024-09-18