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王璐 三甲
王璐 副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院 妇科

不全性药物流产

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治疗前

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患者既往月经规律,无生育流产史。2024年1月22日在外院行药物流产术,曾口服米非司酮片2盒,药流后持续阴道流血。于2月25日来我院就诊,要求保守治疗,拒绝清宫。舌淡红,苔薄白,剥苔,脉细弦。

治疗中

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患者外院检查HCG:364 U/L,药流后持续阴道少量流血,无腹痛腰酸等不适。幼时曾有阑尾切除病史。2月25日当日予“黄体酮针”40mg 肌注*3天,中药生化汤加减治疗。3月7日开始阴道流血少增多,于3月12日复查超声提示:宫腔内不均偏高回声2.66*0.48cm,未见明显血流信号。舌苔情况较前好转,乏力感明显减轻。超声下宫腔残留物减少,无腰酸腹痛等继发感染征象,患者要求继续保守治疗。治疗方案:1、以生化汤加减,蒲黄用至15-30g加强化瘀作用。2、下腹部使用药饼灸,自拟温通化瘀方,每周铺灸一次。

治疗后

  • 治疗后2月
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患者于4月13日自然来潮,量稍多,无痛经。4月23日复查超声提示:A型内膜,厚约11mm/2,无异常回声。舌苔恢复正常。6月再次复查超声,经准量中,内膜线清晰,无异常回声。

王璐
王璐 副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院 妇科