医学科普
发表者:吴文育 人已读
把植发比作拆东墙补西墙是有一定道理的,但是实际上植发更像是头发的“南水北调”
一、为什么这么说?
因为人的头皮约有10万个毛囊,每平方厘米的头皮上分布有80-120个毛囊。
而后枕部的毛囊则更为密集,医生在提取的时候采用分散采集法,会考虑到后枕部整体的美观,所以一般植发后取发区是看不出区别的。
植发的原理是将后枕部的毛囊提取出来,经过分离等处理后,再种植到脱发的区域。
二、那么,为什么植发一定要用后枕部的毛囊呢?这个“东墙”有何特殊?
对于有脱发状况的发友而言,其后枕部毛囊密度一般是前额部的1.5倍。
同时,依据「供区优势理论」,后枕部毛囊受DHT等雄激素影响较小,并且这种优势和它被种植在哪个位置没有关系。所以后枕部的毛囊可以在移植之后可以长久生存。
所以后枕部的毛囊就成了首选的“东墙”。
三、我秃成这样了,植发能救我吗?
已经发现自己开始秃了,明显头发变稀疏甚至裸露头皮了,那么药物治疗能起到的作用就会比较有限,这个时候可以考虑做植发手术。
除了上述的后枕部毛囊可以作为供区来源,像胡须、胸毛等部位的毛发也可以作为供区备选区域。
四、但是,并不是所有人都适合植发
植发前需要到医院面诊医院面诊。对于明确诊断的“雄激素性脱发”,是可以植发的。但是脱发会有很多原因,如果诊断为其他类型的脱发,比如“前额纤维性脱发”,表现与“雄激素性脱发”类似,但是植发治疗效果就不好。
额部纤维性脱发
然后要检查有没有其他病症,不是秃了就直接植发,比如毛发扁平苔藓导致的脱发,那就要先用药物治疗,等炎症消退并稳定了,才适合去做植发手术。
毛发扁平苔藓
建议发友要切记核查机构的“医疗资质”,因为只有具备医疗资质的专业植发机构,才有资格对你的头皮情况、脱发原因等做出相对专业的判断,也能保障手术本身的安全性。
五、有哪些植发技术 该如何选择?
FUT vs FUE?
目前的植发手段技术,简单来说只有两种:FUT有痕植发和FUE无痕植发。FUE是现在较多应用的技术,它是指直接在患者的头皮上一个单位一个单位地取毛囊。
而FUT则不同,会在后枕部切取一整块头皮条,然后缝合伤口,再将头皮条中的毛囊在显微镜下进行分离。
二者并不完全是替代的关系,FUT虽然要取整条皮瓣,痛苦程度高很多,但也有明显的优点:取毛囊的精准度很高,对后枕部毛发密度影响小,毛囊存活率很高。也能在头皮中提取尽可能多的毛囊,这对本身毛囊量不是很充足的植发者,就是一个更适合的方法。
这两种方法各有优缺点,优秀的植发医生应根据具体情况做合适的选择。
微针vs宝石刀?
首先无论宝石刀还是微针,都只是一种植发器械,并没有优劣之分,只是适用于不同的种植场景。
在植发过程中有四个核心步骤,分别是提取、分离、打孔、种植。前面两个步骤使用的器械基本都是一样的,区别主要在于后两个。
宝石刀主要用途就是打孔,医生用它在头皮上塑造一个很小的孔洞,再用镊子夹着将毛囊种植到孔中,就是像种树一样。宝石刀打孔速度快,非常适合于大面积植发使用。同时孔径较大,适合多根毛发的毛囊单位种植,对毛囊损伤较小,但是对医生技术要求比较高,尤其是打孔方向的把握。
种植微针也叫种植笔,外形酷似一根笔,看起来跟自动铅笔差不多,操作起来也相似。毛囊是铅笔芯,种植前把毛囊放入微针类,然后植发医生对准头皮按下开关,种植到头皮上。微针对种植医生的技术要求小一些,适用于单根毛发的种植,一般用于加密种植、发际线种植等等。缺点就是种植笔很细,把毛囊塞到种植笔的过程中呢,很容易挤压损伤毛囊,影响存活率。
所以植发技术没有绝对的优劣之分,只有使用场景和医生熟练度的区别。合理的使用才有助于植发的效果和存活率的问题。
六、植发以后就不会再脱发了吗?
首先要看存活率,如果是在正规医院成功手术的,毛囊的存活率大概在 90%~95% 这个区间。一般来说,这些存活下来的毛囊相对来说是稳定的不会脱落的。
但是比较扎心的是,虽然新种植的头发不容易脱落,但植发区域及周边的原生发,却可能和脑袋说拜拜。因此在植发后还是建议使用药物来控制脱发进展,避免原生发脱落。
七、最后附上一些植发医院和医生的选择建议:
1、植发医生必须持证上岗,具备皮肤科医生或者外科医师资格证以及医师执业证书。如果不好意思问医生,也可以直接在卫健委网站(http://zgcx.nhc.gov.cn:9090/Doctor),输入相关信息就能查询。
2、要看植发医生的从业经验,比如可以看主刀医生有几年的临床手术经验,或者是否有数百台以上的成功案例。毕竟,像那种参加三天植发速成班出来的“医生”,你敢把头发放心的交给他们吗?
从术前检查、规划到手术进行,再到术后结束的恢复阶段,医生越专业,经验越丰富,最后出来的效果肯定就越好。
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发表于:2024-06-04