RDN开启高血压诊疗微创介入新时代

无论在欧美国家还是在中国，高血压均是最常见的慢性非传染性疾病。到2025年全球高血压患者将达到15亿，占成年人口的三分之一。根据《中国心血管健康与疾病报告2019概要》的数据显示，目前我国有高血压患者约2.45亿，且高血压发病率仍呈逐年上升趋势，每年有超过200多万人死于高血压引起的各类心血管疾病，每年相关医疗费用超过400亿元，高血压已成为严重危害我国人民健康和人口素质的首要慢性疾病。

经过数十年的高血压防治工作，国家投入大量人力和物力，但目前我国的高血压控制率仅有16.8%。控制率低下的主要原因之一即是现有的药物只能控制部分患者的血压，改善高血压引起的并发症，但必须坚持每日服药；长期甚至终身的口服药物会导致患者依从性差，从而导致高血压控制率低。因此，国内外的研究者一直在致力于寻找新的治疗靶点和研究新的治疗方法，力求进一步提高高血压治疗的效果，降低高血压引起的致残率和病死率。

20世纪20－50年代，尝试外科切除内脏交感神经治疗高血压，虽然降压有效，但手术致死、致残率高，中远期并发症增多。在60年代出现了钙离子拮抗剂和利尿剂这些降压药物后，外科治疗高血压的方法逐渐退出历史舞台，开启了药物治疗高血压的全新时代。1978年首例经皮腔内血管成形术扩张肾动脉狭窄获得成功，为肾血管性高血压微创介入治疗开辟了新方向，也开启了微创介入治疗高血压的新时代。

近几十年来，陆续有新型微创器械问世、介入诊断和治疗高血压的新方法也不断出现，主动脉缩窄支架成形术、双侧肾上腺静脉采血、岩下窦采血、经导管消融治疗原发性醛固酮增多症以及库欣综合征等微创介入技术开始成熟和普及，使越来越多难治性高血压患者获得良好的治疗效果，部分患者获得痊愈告别了终生服药。

特别是经导管行肾动脉交感神经消融术（RDN），作为一种新兴的高血压非药物治疗技术，在过去10 年日趋成熟。为难治性高血压患者以及无法或拒绝服药治疗的患者，提供了降压的新手段。肾动脉交感神经消融治疗高血压已经成为国际关注的热点，肾交感神经消融治疗高血压器械已经于2004年4月30日在中国获批正式上市，很快会投入临床使用。在近20年基本没有新型降压药物问世的状况下，高血压治疗已经逐渐进入了微创介入新时代。

高血压介入治疗科介绍：

贾楠主任团队不断开展先进技术，做了大量开创性工作。在高血压专科建设方面，已构建与上海瑞金医院、北京阜外医院同质化的难治性高血压精确查因流程，并成为山东省首家成熟开展双侧肾上腺静脉采血，进行高血压查因的科室，保持介入采血成功率国际领先。科室在国内率先开展经导管肾上腺消融治疗难治性高血压，成功完成了山东省首例血管内超声辅助肾血管性高血压微创介入治疗。科室已经成为青岛市在难治性高血压领域，诊疗经验最丰富，微创介入技术掌握最全面、水平最高的专科。