医学科普
发表者：刘东光 人已读
卵巢成熟畸胎瘤恶变患者缺乏特异性临床表现，早期发现更为困难。
多数学者认为，患者卵巢成熟畸胎瘤年龄和肿瘤大小，是肿瘤恶性变的危险因素，年龄大于44岁、肿瘤大于9.9厘米，肿瘤存在时间较长或短期生长过快，应警惕恶性变可能。推荐手术治疗，而非继续观察随诊。
卵巢成熟畸胎瘤恶变的影像学表现复杂多样，早期难以判断。如CT和磁共振检查（MRI）发现肿瘤组织跨壁生长，甚至累及毗邻脏器、合并淋巴结增大或病变弥散时，提示恶性变。MRI比CT能更清晰地显示恶变肿瘤浸润范围，以及毗邻关系（肿瘤与周围脏器见的脂肪间隙消失）。
卵巢成熟畸胎瘤恶变的生化学检验，如：（1）SCCA(鳞状细胞癌抗原)表达水平不具有特异性，早期敏感性也不强，可作为鳞癌患者预后观测指标之一。（2）SCCA与CA125、CA199、CEA等联合检测，可以协助预判。
卵巢成熟畸胎瘤恶变病理组织学检查，利用不同的免疫组化检测指标，有利于鉴别诊断。
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发表于：2024-04-10
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