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医学科普

帕金森病用药效果不稳定,看看是否犯了这些错误?

发表者:陈伟 人已读

帕金森病是慢性进展性疾病,需要长期服用药物,患者一定要按时服药。治疗帕金森病的药物有很多种,有些药物一天得吃好几次,再加上治疗其它疾病的,总共算下来一天得吃不少。很多帕金森病患者一天需要服用药物的种类超过3-4种。由于要吃的药太多,而且大部分药要吃好几次,所以,有时没记住,忘了吃,有时该吃3次的,结果只吃了1次。那结果自然是影响疾病有效的控制。所以,为了能够按时服药,陈伟教授给大家强烈建议,患者可以做一个帕金森病日记,详细的记录每天服用药物的时间,剂量以及出现的症状,比较简单,但非常实用。便于复诊时教授可以及时的进行治疗方案的调整。

如何记录帕金森病病日记呢?

1、详细记录服用药及症状波动的时间,如服用药物时间,药物起效时间,药物失效时间等

2、服药后何时症状改善及维持时间?

3、哪些症状会再度出现,何时出现?

4、服药后您有哪些不适(如不自主动作、头晕等),它们的出现与服药时间是否有相关性?有些人出现头晕问题,可以在用药前测量一次血压,药物起效后再次测量,以观察是否由药物引起的血压变化而出现的头晕。

5、除运动症状外是否有其他非运动症状?如:嗅觉障碍、疼痛、睡眠障碍、情绪不佳、认知障碍、幻觉、出汗异常、便秘等

服用药物有哪些注意事项?

药物服用的时间问题。比如这两个药,司来吉兰和金刚烷胺,应该在早晨、中午服用,最好在下午4点之前,不要在晚上吃,吃了会怎么样?会睡不着,会引起失眠、多梦。还有一个药要特别注意,必须与左旋多巴搭配服用才有效,叫恩他卡朋(珂丹),单独吃是无效的。

有些晚期帕金森病患者可能存在吞咽困难,大块或坚硬的药物食物无法吞咽,那么能不能把药掰开或者嚼碎了吃?像息宁、泰舒达这些为缓释剂型的药物,是不能随便掰和嚼碎的,会影响到药物的有效发挥。

药物是不能随意停的,停了会怎么样?

如同降压药一样,不吃降压药物,过几天你的血压就又会变得非常高,同样的,如果你把治疗帕金森病的药物停了,过不了几天,等药劲过去了,你的症状就会变严重了。其次,就是左旋多巴(包括美多芭和息宁)这类药物,是不能突然停药的,突然停药会引起严重后果,医学上叫恶性撤药综合征,严重时有可能会危及生命。所以,平时多注意看看药物是不是快吃完了,提前买好。

帕金森病药物是饭前吃好还是饭后吃好?

很多患者在网上搜索,得出结果是,“这不能吃,那不能吃,反而最后导致患者不会吃了”,陈伟教授介绍,以上饮食方法错误,患者本身也是需要摄入丰富的营养,只要左旋多巴要求在饭前1h或饭后1.5h吃,不要与饭一起吃即可,避免食物里面的蛋白质影响药效,另外,恩他卡朋必须与左旋多巴同时吃才有效,除这两种药物外,其它药物可以在饭后服用,以减少胃肠道的不良反应。司来吉兰,应避免高酪胺食品,因为可能会引起血压升高。

本文是陈伟版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-03-22