私处得了玫瑰糠疹别害怕，如何解决 “浪漫” 烦恼！

玫瑰是浪漫的代名词

但“玫瑰糠疹”

就有些尴尬了

玫瑰糠疹（pityriasis rosea,PR）其实并不像它的名字这样有多么美好，其实就是类似于玫瑰花瓣形状的疹子，但是这并不是什么好事情，因为这是一种疾病。并且这种疾病发病之后病程比较长，治疗难度也比较高，所以让患者非常痛苦，瘙痒感甚至会影响到生活。所以，如果发现有玫瑰糠疹的情况，最好还是要及时去医院就医。

一．临床表现

玫瑰糠疹是一种红斑丘疹鳞屑性、急性、炎症性、自限性皮肤病。皮疹色泽类似玫瑰色，发生发展过程就像初夏的蔷薇玫瑰一样成批出现，因而得名。“玫瑰”指皮疹色泽和发作过程，“糠”指皮疹表面覆有糠秕状鳞屑，这样一看是不是既浪漫又简洁明了？让人一下子就记住了这种皮肤病的特征。玫瑰糠疹主要有3种症状，一定要提高警惕。

1、母斑

先驱斑也就是母斑，也是一开始发病的时候会出现的症状。刚开始可能是孤立的丘疹，然后丘疹会逐渐扩大，变成圆形、椭圆形的淡色斑点，有一点轻微隆起，并且边界也比较清晰，上面可能会有一些白色的磷屑。玫瑰糠疹的典型表现为0.5~1.5cm，有细小的鳞片，有时伴有瘙。这些丘疹通常与椭圆形病灶沿皮肤线的长轴分布。通常几个病灶会显示成项圈状鳞片。多数情况下，最初的较大病变斑块（有时是圆形而不是椭圆形）是由患者先注意到的，即前驱斑。

2、继发疹

经过1~2周后，分批出现与母斑相似的类椭圆形脱屑红斑，即子斑，直径一般在0.2~2cm左右，大小不等，常伴不同程度的瘙痒。

典型者皮损长轴与皮纹走向一致，在躯干部呈“圣诞树样”分布。

皮疹往往中心先愈，边缘红斑上覆以鳞屑。皮疹消退后，部分人会留下色素沉着或色素减退，一般会在几个月内消退。此外还有20%的玫瑰糠疹患者可出现不典型的皮损。在母斑出现之后几天，甚至有可能是两个月之后，在躯干或者是四肢的近端可以看到有和母斑一样但是比较小的红斑，也就是继发疹。

在继发疹出现之后，母斑就会慢慢变淡，一般来说性质比较干燥，不会有湿润的倾向。

3、头晕、头疼

玫瑰糠疹其实是有自身的自限性的，在发病之后的2个月内可以自我愈合，不会有疤痕的情况，也不容易出现复发。在母斑发作之前，患者或许还会有咽喉痛、头疼和头晕的情况，然后才会开始出现母斑的问题。这种疾病会有明显的瘙痒感，还会有轻微的灼热感，不会有糜烂、脓包和皲裂的问题。斑片一般是玫瑰色的，不会有暗红色的情况，这可以和其他的皮肤病进行区别，并且在春秋两个换季的时候是特别容易发作的。

二．玫瑰糠疹发病原因

1.生活习惯不良

如果生活习惯长时间都是不卫生的，对于皮肤也会造成影响，并且如果自己一直处在一个高温的环境中，身体的汗液没有办法蒸发到空气，热量没有办法被带走，体内的湿气也会上升，这样非常容易造成玫瑰糠疹的问题。

2.免疫力降低

身体的免疫力低下，很容易被真菌、细菌或者是病毒造成感染，并且这些病菌会在皮肤上附着，皮肤病的发病率也会上升，玫瑰糠疹就是其中一种皮肤病，有的患者甚至因为免疫力一直下降，最后造成不良性的后果。

3.饮食习惯不良

如果在饮食上总是暴饮暴食，并且特别爱吃辛辣的食物，也总是想要吸烟喝酒，这对皮肤来说会造成刺激，而且身体也会缺少维生素和矿物质，抵抗力也会因此下降，所以玫瑰糠疹就特别容易发病。

4.换季未做好措施

在换季的时候皮肤是非常敏感的，而玫瑰糠疹属于皮肤类疾病，在春秋季是非常常见的问题，季节更换的时候细菌和病毒也比较多，身体如果不进行良好的措施进行预防，玫瑰糠疹就非常容易发病。并且特别是转凉的季节一定要做好保暖，避免免疫力降低，内分泌出现失调的情况，从而造成皮肤病。

三．诊断要点:

多见于青壮年，10岁-40岁常见，其他年龄段少见。皮损多发生在颈部以下的躯干和四肢近端，对称分布。为椭圆形红斑鳞屑损害，表现为糠状鳞屑的玫瑰色斑疹，斑丘疹。皮损长轴与皮纹走行一致。自觉轻度瘙痒，经6~8周自愈，很少复发。

四．鉴别诊断：

1.二期梅毒：进行鉴别诊断时应首要考虑的疾病是二期梅毒。

然而，二期梅毒表现为全身淋巴结病变，且手掌病变也常见。患者多有不洁性交史，典型皮损呈铜红色或暗红色，广泛斑丘疹，梅毒血清学反应呈阳性。疑难病例的诊断依赖于梅毒血清学。

2.点滴状银屑病：点滴状白色鳞屑，发亮薄膜，点状出血。

体癣：皮损呈圆形，边缘有丘疹、水疱，逐渐向外扩大，中心炎症较轻;显微镜下可见真菌菌丝及孢子。

（左图为玫瑰糠疹，右图为体癣）

3.脂溢性皮炎：多发生在头皮或面部，有油腻性鳞屑。发生于躯干的皮损。

4.花斑癣：皮损形态及发病部位有时与玫瑰糠疹相似;真菌检查阳性。

五．治疗要点

玫瑰糠疹有自愈性，多数4-8周会自愈，一般不超过12周。而且大多数只发一次，不再复发。如果没有明显不适且不痒，可以搽点润肤霜，让这朵“玫瑰”自己凋谢（也就是等它自愈就好了）。

1.外用药物治疗：外用炉甘石洗剂、樟脑霜、硫磺霜。

缓解症壮外用糖皮质激素软膏:如地奈德乳膏、氢化可的松、倍他米松软膏

2.内服药物治疗：

抗组胺药：氯苯那敏、氯雷他定等。同时抗过敏及护肝治疗：维生素C、维生素B12、葡萄糖酸钙。

考虑到玫瑰斑疹发病可能与病毒有关：阿昔洛韦分散片口服

3.操作治疗：照光治疗。

六．玫瑰糠疹日常注意事项

1.保持良好生活习惯

不健康的生活习惯会导致玫瑰糠疹的问题，所以日常要做好戒烟限酒，并且可以保持合理的饮食，代谢才会比较平稳，不要食辛辣和油腻的食物，避免身体不适。也要保证充足的睡眠，精神才会更加充沛，并且每周都要进行适量的运动，最好是有氧运动，有略微出汗即可。

2.预防感染性疾病

慢性支气管炎和扁桃体炎就属于感染性疾病，这些会造成机体出现病变的反应，并且内分泌也会有异常的情况，从而造成玫瑰糠疹的问题，所以要尽量避开感染性疾病的问题。

3.增强体质

运动能够帮助身体的体质得到增强，免疫力也会因此上升，对于玫瑰糠疹也能够起到预防的效果。可以进行呼吸锻炼，这样能够帮助人体内分泌和免疫功能进行调节，还能够治疗慢性病，对于体质比较差的人一定要多进行运动，才能够抵抗玫瑰糠疹。