家长的认知，决定了孩子的命运！

病房的一个全结肠巨结肠的孩子，姐姐也是全结肠巨结肠，共同特点是：肠造瘘术后都有短肠综合征。

当地医生推荐姐姐过来找我，在我这里做的手术，考虑到短肠综合征，先做的Martin，解决短肠综合征了，但是远端直肠功能还是不好，被迫重新改了duhamel。现在既可以拉大便，又可以控制，还摆脱了短肠综合征，进入正常的生活。

或许是家长对我二次手术才解决问题不满意，弟弟在其他医院做了根治，然后产生严重的肠炎，同时合并短肠综合征！反复住院，当地医院没有办法了！现在过来，麻烦大了！因为把材料切了！这个孩子很麻烦！可能无法脱离肠外营养！

因为这种极端的，合并短肠综合征的全结肠巨结肠，需要特殊的手术方式，需要对每种手术的优缺点极其了解，甚至要利用这种手术方式的缺点！

普通的孩子，大家都能做！特殊的情况，只有极少数人懂！问题是：很多医生也认识不到这是特殊情况，结果做完了，无法收场！

还有孩子已经做了手术，结果便秘复发，只能再次手术，于是家长会一遍又一遍的问：手术怎么做，能不能不做，会不会这样，会不会那样。

我不会随便下结论，轻易决定是否手术！

但是家长一遍遍的问具体手术方式，其实以前会仔细，反复说，结果家长会一遍遍的变换形式来反复问！因为缺乏基础医学知识，缺乏相关专业知识，缺乏外科知识，缺乏儿童肛肠外科的知识，也缺乏实践！听不懂！

那天看到一句话，觉得讲的极好：如果你不能解决问题，你就是问题本身！

能够解决问题，说明对这个事情的底层规律极其了解，所以其实可以避免问题！

当不知道如何解决问题，说明知其然不知其所以然！必然会制造问题！

一个做巨结肠的医生，如果不知道如何处理便秘复发，不知道如何诊断和治疗巨结肠吻合口漏，那么他做手术，一定会制造便秘复发，一定会制造吻合口漏！

我对手术的态度，真的是“如临深渊，如履薄冰”！非必要不冒险！