医学科普
发表者:王蕊 人已读
问题1:
皮肤周围经常有红肿疙瘩,怎么护理才好?
康康:
相信很多造口朋友都出现过这个问题:皮肤红、痒、疹子、肿、破皮……这些统称为造口周围皮肤并发症,大部分是由于潮湿刺激导致的,也有一部分是机械性损伤造成的。
皮肤出现红痒,首先一定坚持使用造口护肤粉、造口皮肤保护剂,因为这两个用品是专门针对造口周围皮肤问题的护理用品,可以让皮肤干燥、加快受损皮肤修复、且免受排泄物的直接刺激,一段时间后,自然能自愈。
如果皮肤已经破了,可以直接在皮肤上粘贴伤口敷料“透明贴3533”,再粘贴造口底盘,并随底盘一起更换,过一段时间也会愈合。如果造口周围皮肤有红肿,有可能是底盘边缘摩擦导致,一方面要使用黏胶祛除剂揭除底盘,避免皮肤受损,另一方面可以使用Mio的底盘,比较柔软,服帖。
另外预防大于治疗,日常一定按步骤使用造口护肤粉、造口皮肤保护剂、可塑贴环,底盘一周换2-3次,保持皮肤干燥、减少渗漏刺激。
问题2:
造口周围长了一些肉疙瘩是什么?
造口周围长肉疙瘩有可能是“肉芽”,一方面是由于“缝线刺激”即造口周围缝线未完全脱落,刺激造成的造口黏膜炎性改变;另一方面是由于底盘中心孔剪裁过小,或不光滑的内缘摩擦造口黏膜造成。
出现肉芽肿,可回到医院让医生处理,一般会用硝酸银棒灼烧,另外要剪裁合适的底盘中心孔,防止中心孔黏胶摩擦刺激造口。
问题3:
底盘几天更换一次?
康康:
底盘的更换时间需要根据个人的使用情况,每次更换底盘时需要观察底盘黏胶和造口周围皮肤的的情况;
如若底盘已经开始发白,发泡或者皮肤已经开始不舒服或发痒,就应立即更换;
若已经看到排泄物流出或者有异味产生,说明已经发生严重渗漏,一定立即更换,并且要缩短底盘佩戴时间,否则会引起严重的皮肤问题。
如果黏胶无发白,皮肤无不适感,建议底盘使用时间不超过3天。
问题4:
造口出血怎么办?出血分为三种情况:肠粘膜出血,造口根部出血,肠内出血。
肠粘膜出血:最常见的造口出血,因造口黏膜分布着大量的毛细血管,如果我们在擦拭或者更换的时候动作重,就会有出血点。一般出血量不大,可以使用棉球按压止血,涂造口护肤粉,促进粘膜修复,平时清洁粘膜使用纸巾或柔软的的纱布慢慢蘸着去擦拭,避免用力擦拭造口。
造口根部出血:操作时候底盘剪裁过小,导致活动时底盘摩擦造口根部,导致出血。造口底盘裁剪时应大于造口1-2mm,避免底盘摩擦、把造口搁破。建议选择柔软的底盘。
肠内出血:如果出血是肠道内出血,量大,按压止血无效,需要到医院就诊。造口根部的红疙瘩肉芽出血也需要去医院做特殊处理,夹除肉芽。
问题5:
造口旁疝怎么办?(造口周围鼓出个大包,躺下又消失)
康康:
旁疝是不可逆的,出现旁疝一般采用保守治疗,如:佩戴造口腹带,对造口周围腹部进行持续加压,预防疝气持续加重。可在专业造口治疗师的指导下进行佩戴。
另外,在日常生活中注意避免进行增加腹压的活动,如爬山、提重物、仰卧起坐、持续咳嗽等。
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发表于:2024-01-17