医学科普
发表者:贾钰华 人已读
沙坦类药物通过多种途径阻断血管紧张素Ⅱ受体,舒张血管平滑肌,降低血压的同时,改善心脏、肾脏的血供,因此是临床使用最广泛的一类降血压药物。各种沙坦药物作用机制大致相同,但也各有特点和优势。
1、所有的沙坦类药物作用时间都能达到24以上,只需每日口服一次。
2、就降压作用强度来讲,依次为奥美沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦;而阿利沙坦酯、缬沙坦、氯沙坦钾降压作用相对较弱。但也存在个体差异,每个人对药物的反应不尽相同,选择适合自己的就是最好的,不建议据此随意更换药物。
3、在所有的沙坦类药物中,只有氯沙坦钾和阿利沙坦酯可以既降血压又降尿酸;而缬沙坦、厄贝沙坦不影响尿酸代谢;替米沙坦、奥美沙坦酯、阿齐沙坦、美阿沙坦钾却有时导致尿酸小幅升高。
4、坎地沙坦、缬沙坦、氯沙坦钾在保护心、肾功能方面较为突出,但对于存在肾动脉狭窄,肾功能不全,血肌酐>3mg/dL,血钾>5mmol/L,不适合使用。缬沙坦、氯沙坦适用于伴糖尿病肾病的高血压患者。
5、食物影响阿利沙坦的吸收,影响缬沙坦的生物利用度,建议空腹服用效果更好。对于高血压伴糖尿病患者,在用坎地沙坦时容易引起低血糖反应,不要空腹服用。
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发表于:2024-01-05