典型病例
发表者:袁一飞 人已读
患者年轻女性,色素性肿物存在多年,近期希望手术切除改善外观。
右眼上睑中央肿物,眼白球结膜下出血术前碰巧发生,和手术无关
眼睑结膜面没有累及
本病例的特点是不累及结膜面,仅累及睑缘前层。临床表现和生长速度提示良性可能,因此有两种手术方法选择:
1、肿物切除,前层移行皮瓣重建的方法,创伤相对小,但局部睫毛中断,对年轻女性来讲,有点缺憾。
2、全层切除重建
在术中根据眼睑松弛程度,临场决定是否需要外眦切开移位成型。
全层切除
手术结束时外观
本例患者术中判断,睑裂宽度基本可以保持对称,
最终保持外眦的完整性,
准确完成睑缘对合,
术后复查时双眼完美对称
按照重建原则,缝合伤口达到良好的外观效果。
此方法优点是:
1、肿物彻底切除;
肿物大小
2、睫毛不中断;
睫毛不中断,部分切口隐藏于内双眼皮内
3、缝合到位则睑缘弧度良好;
4、上眼睑睁开、闭合功能良好;
5、睑裂横向距离保持对称。
6、美观效果良好
整个就诊过程
没有特别提及
“微创”
“微整”
“美容缝线”…….
术前
术后
因为这类手术本来就该怎么做,
50年前如此。
今天依然是如此,
经典教科书写的很清楚,每个从医者都该认真学习,
术中细节需要关注到位,以确保达到疗效,
但那是医生的职责所在,
无需制造焦虑
故弄玄虚……
有时候过度强调某些概念,也许只意味着……你知道的!
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发表于:2024-01-03