上眼睑中央4mm肿物全层切除（不伴外眦移位）的重建手术＆这算是“微整”么，微创么？

患者年轻女性，色素性肿物存在多年，近期希望手术切除改善外观。

右眼上睑中央肿物，眼白球结膜下出血术前碰巧发生，和手术无关

眼睑结膜面没有累及

本病例的特点是不累及结膜面，仅累及睑缘前层。临床表现和生长速度提示良性可能，因此有两种手术方法选择：

1、肿物切除，前层移行皮瓣重建的方法，创伤相对小，但局部睫毛中断，对年轻女性来讲，有点缺憾。

2、全层切除重建

在术中根据眼睑松弛程度，临场决定是否需要外眦切开移位成型。

全层切除

手术结束时外观

本例患者术中判断，睑裂宽度基本可以保持对称，

最终保持外眦的完整性，

准确完成睑缘对合，

术后复查时双眼完美对称

按照重建原则，缝合伤口达到良好的外观效果。

此方法优点是：

1、肿物彻底切除；

肿物大小

2、睫毛不中断；

睫毛不中断，部分切口隐藏于内双眼皮内

3、缝合到位则睑缘弧度良好；

4、上眼睑睁开、闭合功能良好；

5、睑裂横向距离保持对称。

6、美观效果良好

整个就诊过程

没有特别提及

“微创”

“微整”

“美容缝线”…….

术前

术后

因为这类手术本来就该怎么做，

50年前如此。

今天依然是如此，

经典教科书写的很清楚，每个从医者都该认真学习，

术中细节需要关注到位，以确保达到疗效，

但那是医生的职责所在，

无需制造焦虑

故弄玄虚……

有时候过度强调某些概念，也许只意味着……你知道的！