袁一飞_好大夫在线
6届年度好大夫
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

典型病例

上眼睑中央4mm肿物全层切除(不伴外眦移位)的重建手术&这算是“微整”么,微创么?

发表者:袁一飞 人已读


患者年轻女性,色素性肿物存在多年,近期希望手术切除改善外观。


右眼上睑中央肿物,眼白球结膜下出血术前碰巧发生,和手术无关

眼睑结膜面没有累及


本病例的特点是不累及结膜面,仅累及睑缘前层。临床表现和生长速度提示良性可能,因此有两种手术方法选择:


1、肿物切除,前层移行皮瓣重建的方法,创伤相对小,但局部睫毛中断,对年轻女性来讲,有点缺憾。


2、全层切除重建

在术中根据眼睑松弛程度,临场决定是否需要外眦切开移位成型。

全层切除

手术结束时外观


本例患者术中判断,睑裂宽度基本可以保持对称,

最终保持外眦的完整性,

准确完成睑缘对合,

术后复查时双眼完美对称


按照重建原则,缝合伤口达到良好的外观效果。


此方法优点是:

1、肿物彻底切除;

肿物大小


2、睫毛不中断;

睫毛不中断,部分切口隐藏于内双眼皮内


3、缝合到位则睑缘弧度良好;

4、上眼睑睁开、闭合功能良好;

5、睑裂横向距离保持对称。

6、美观效果良好


整个就诊过程

没有特别提及

“微创”

“微整”

“美容缝线”…….


术前

术后


因为这类手术本来就该怎么做,

50年前如此。

今天依然是如此,

经典教科书写的很清楚,每个从医者都该认真学习,

术中细节需要关注到位,以确保达到疗效,

但那是医生的职责所在,

无需制造焦虑

故弄玄虚……



有时候过度强调某些概念,也许只意味着……你知道的!


本文是袁一飞版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
举报
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2024-01-03