医学科普
发表者：初钊辉 人已读
为什么部分患者说前哨淋巴结活检为阴性，但后面发现腋窝淋巴结已经转移了呢？
除了癌细胞本身具有的转移隐蔽性特点外，影响前哨淋巴结活检检出率的因素有很多，包括患者年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤病理类型、手术医师的经验等，所以检出率并不是100%稳定。
当然，前哨淋巴结活检技术是已经被证实较为成熟可靠的技术，这个技术的应用在外科发展史上，特别是乳腺外科史上是具有里程碑意义的事件，他让很多乳腺癌患者避免了腋窝淋巴结清扫手术。
据统计，40%～70%的乳腺癌患者没有腋窝淋巴结的转移，这就意味着常规进行腋窝淋巴结清扫，对大多数早期乳腺癌患者没有治疗的意义，反而有很多并发症的发生，如患侧上肢淋巴水肿、上肢疼痛、肩部活动受限、手臂感觉麻木等，严重影响了患者治疗后的生活质量。
目前的共识是当前哨淋巴结活检是阴性时，不需再进行腋窝淋巴结清扫术，因为前哨淋巴结是最早可能发生转移的淋巴结，理论上如果前哨淋巴结没有转移，那么腋窝淋巴引流区的其他淋巴结也不会出现转移。
但当前哨淋巴结是阳性时，需进行腋窝淋巴结清扫术以进一步控制肿瘤的转移。
本文是初钊辉版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2024-01-01
收藏
已收藏
