输尿管结石

输尿管结石是最常见的上尿路梗阻的原因。输尿管全长约25cm，有三个生理狭窄，分别是与肾盂连接处、跨过髂血管处和进入膀胱处，是结石下行时容易卡住的位置，输尿管结石都是从肾脏落下来的，直径3-4mm以下的结石，90%可以顺利排出体外，5-7mm结石下行过程中经常带来肾绞痛，肾绞痛就是结石卡在输尿管某一位置造成梗阻，上面的尿液下不来，梗阻以上输尿管和肾盂内压力升高、扩张积水，分布在输尿管上的神经会向大脑发出疼痛的信号，疼痛剧烈一般需要吗啡或杜冷丁才能够止痛。输尿管结石也是整个泌尿系统结石中危害最大的疾病，主要有两大并发症，一个是造成肾积水破坏肾功能，另一个就是梗阻部位以上的尿液会发生感染。肾盂压力升高时，肾盂和输尿管周围的淋巴管开放，感染的尿液通过淋巴管进入血液循环系统，数小时内就可以导致败血症，死亡率相当高，在泌尿系统疾病死亡率中排第一。