孩子被烫烧伤了，该咋办呀？

对于小孩子来说，各种意外伤害层出不穷，烧烫伤就是其中最常见的一种。

在既往门诊接诊时发现，孩子被烧烫伤的原因多种多样：①家长在给小宝准备奶粉时，热水被打翻，导致烫伤；②孩子将餐桌上盛有热汤的碗打翻，导致烫伤；③给年幼的孩子泡澡时，先放了热水，因为怀抱不稳孩子掉入热水盆或因为孩子好奇，直接奔入过高温度的洗澡水中，导致烫伤；④孩子在家玩弄饮水机时，导致烫伤；⑤家里的开水瓶被弄倒破裂，导致烧伤 ；……

孩子被烧烫伤的情况各式各样，孩子在烧烫伤之后换药恢复的过程中是比较痛苦的，尤其是小宝宝换药，经常是家长孩子一起哭，严重的还会留下瘢痕等。所有的意外伤害，最重要的是预防，但当意外发生时，家长如果能冷静的进行合理处理，也可以在最大程度上减少烧烫伤对孩子造成的损伤，那么，什么是烧烫伤，又应该怎么处理呢？

烧烫伤是常见的儿童意外伤害之一，实际上分为烧伤和烫伤，从严格意义上来讲，烫伤属于烧伤的一种。对于烧烫伤，医学上的定义是由高温 (如火焰、热 水、蒸汽、热力因素)、电流、某些化学物质 (强酸、强碱)、辐射、放射线等引起的皮肤或其他组织器官损害。今天我们主要来讲一讲高温和化学物质引起的烧伤。

按照对人体组织的损害程度，烧烫伤一般可分为三度，采用三度四分法，

烧烫伤深度：

Ⅰ度烧伤：损伤最轻，仅伤及表皮浅层，烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、 有渗出或水肿。

浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，水泡形成， 疼痛明显。

深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤的真皮层，可有水泡，痛觉较迟钝。当烧伤烫伤达到这个程度时，愈合后的创面容易出现不同程度的瘢痕，这也是家长们非常关注的点。

Ⅲ度烧伤：损伤最深，全层皮肤烧伤甚至到皮下、肌肉或者骨骼。无水泡， 烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状，痛觉消失。

目前也有“四度五分法”，与三度四分法的不同之处在于将三度四分法 III 度烧伤中损伤达深筋膜以下的烧伤称为 IV 度烧伤。

由于儿童皮肤娇嫩，一旦烧烫伤往往比成年人情况严重，且容易留下瘢痕，所以一定要加强对孩子的监护和安全教育，如遇到烧烫伤情况及时处理，避免伤势恶化。万一孩子不慎受伤，家长可采用“冲、脱、泡、盖、送”五大处理原则。

烧烫伤急救 5 部曲：

①冲：立即用流动的冷水持续冲洗受伤部位 30 分钟。

②脱：小心脱去孩子衣物，如果皮肤已经与衣服粘连在一起，切勿生拉硬拽，避免导致烫伤的局部皮肤撕脱，加重皮肤损伤，必要时可用剪刀将衣服剪开。

③泡：疼痛明显者或是四肢、躯干大面积烧烫伤者，可将烫伤处持续浸泡在冷水中30 分钟，缓解疼痛，减轻烫伤程度。

④盖：在等待 120 到来或送医前，应用无菌纱布或者干净毛巾、床单等轻轻覆盖伤口，保护创面，切不可弄破水泡，避免感染。

⑤送：尽快送医救治，避免延误治疗。对于大面积烧伤患儿来说，这一步尤为重要！

化学物品除了引起接触部位烧伤外，还可通过局部吸收导致进行性局部损害或全身性中毒。因此，除了及时处理受伤部位外，首要应减少其接触时间。

特别注意：不要直接用水冲洗：强酸强碱遇水发生反应会放出大量的热，直接用水冲洗 反而可能烧伤皮肤，应先清除多余的物质后再用冷水冲洗。具体如下：

处理方式：

①皮肤 脱掉被化学品沾染的衣服，尽可能使用合适的工具清除孩子身上的化学粉末 或吸收多余化学液体，再用大量低压的流动冷水缓慢冲洗裸露的皮肤，连续冲洗 30 分钟以上，降低化学物质的浓度，减轻热量带来的皮肤损伤。

②消化道 若仅涉及口腔，可大量清水漱口后及时就诊；若已吞进胃中，可饮用大量清水、鸡蛋或牛奶稀释后抓紧来医院就诊，不可耽误。消化道化学烧伤后果严重， 切记不可浪费时间，及时就医！

③眼部 立即用大量流动清水或生理盐水持续冲洗至少30 分钟，边洗边眨眼，切忌用毛巾捂住伤眼或揉搓，对于遇水具有产热效应或可产生有毒物质的化学物质， 如生石灰、钠、钾等，需用干棉签仔细清除残留的异物后，再进行彻底冲洗。

注意：现场处理后一定要及时到医院就诊，进行后续的评估和治疗！ 注意，这些行为不可为！生活中，我们遇到小面积烧、烫伤的情况会比较多，但老一辈们大多都会涂 牙膏/面粉/盐/酱油 … …谨记，这些行为都不可为，正确的做法是听取专业医生的意见。

五、预防

预防是防止意外伤害最重要的方式，为了减少意外发生，家长一定要看管好自己的孩子，平时也要注意将开水放到远离桌边缘、 孩子碰不到的位置，妥善保管易燃、腐蚀性化学液体，凡事能预估到的危险都尽量让孩子远离。

愿每个小朋友都能健健康康的快乐长大！