严重胆脂瘤，小切口微创手术居然解决了

发表者：郑立岗人已读

随着生活条件和医疗条件的改善，目前严重的胆脂瘤中耳炎是非常少见的。最近有一个来自江西抚州的蔡女士由于严重的胆脂瘤中耳炎来找耳鼻喉郑立岗医生治疗。

患者于40年前无明显诱因开始反复间断出现左耳流脓，量少无特殊臭味，无带血性物，伴左耳听力下降、耳闷胀感，无耳鸣，无头晕、头痛，无耳痛，曾于外院就诊，诊断“左侧胆脂瘤中耳炎”，药物治疗后可缓解，但每逢进水后左耳再次流脓，遂来我院就诊。

患者的胆脂瘤范围非常大，胆脂瘤破坏了乳突的大部分骨质，和脑膜粘在一起了。这种胆脂瘤目前其实是非常少见的，几十年前相对多一点。

这次做的是全麻小切口胆脂瘤微创手术，插管全麻后就开始了手术，在耳前做了个小切口，逐渐的打开乳突骨皮质，暴露上鼓室和鼓窦，可见大量的胆脂瘤上皮，术中予以清理，由于患者耳朵的听力完全丧失，所以不用放置人工听骨，消减乳突腔、填塞咽鼓管口后结束了手术。整个的手术用时约3个小时，非常的顺利。术后查房患者无面瘫、无特殊不适。