医学科普
发表者:张亮 人已读
为什么我总是头痛,恶心,发作时什么也不想干,而我的同学或者同事虽然偶尔也有头痛,但基本不影响工作。其实,在日常中我们碰到的,影响比较大的头痛,还是以偏头痛居多,典型的偏头痛表现为反复发作的,中到重度的,影响日常生活和工作的,可以伴有恶心和呕吐,畏光、畏声,基本上是反复发作5次以上才可能去诊断。当然,如果头痛前有先兆,比如眼前闪光、水波纹等表现,发作2次以上就有可能诊断为有先兆偏头痛。
为什么我会有偏头痛呢?好多人会有这样的疑问。其实你也不是那么不幸,你并不是唯一的,在中国的统计大约是10人中有一个会有偏头痛。差别在于有些人的发作频率可能不高,或者痛的程度相对较轻,服用止痛药以后可以很快缓解,并没有严重影响日常生活。但好多患者还是想知道自己为什么会有偏头痛。
偏头痛的确切原因并不是非常清楚的单一因素,就像一些高血压一样,并不是有家族史,胖,吃盐多就一定会有高血压。所以目前能提供的就是可能性非常大的一些原因,我们要找一些可控的因素来尽量减少偏头痛的发作或者说将偏头痛对我们的影响降到最小而不要纠结于为什么偏偏就是我。
1. 遗传因素:偏头痛有一定的家族遗传倾向,所以如果你有偏头痛的近亲,你自己也更有可能患上偏头痛。但对绝大多数人来讲并没有必要去查基因,因为它并不是单一哪一个基因导致的,可能是多种基因在外界一些环境的诱发下才会出现。
2.大脑内的化学物质:偏头痛被认为是由某些大脑化学物质(神经递质)水平的变化引起的,比如血清素。所以不是说偏头痛我们通过做核磁共振或者CT,或者化验血就一定会看到有什么改变,因为偏头痛患者的大脑结构是基本正常的,只是在信号传导时因为有一些神经递质出现错误,比如我们发出信号时需要5个血清素时它却只有3个,或者需要3个时却有5个,这样就会出现一系列的问题(目前这些神经递质的化验并没有应用到实际临床中)。所以我们在预防治疗时用的好多药似乎没有提到是治疗偏头痛,但实际上我们是用来改变这些神经递质的。
3.诱因:虽然现在报道了很多诱因,但对每个偏头痛患者可能不一定都一样。比较公认的有应激(压力过大,或者压力突然释放),睡眠,天气变化,月经周期,饮食,缺少运动等等。大家可以通过记录头痛日记来寻找一些自己的诱因来尽量避免。
偏头痛患者并不是一个人在战斗,遗传因素虽然我们不能改变,但我们可以自救(寻找并控制诱因),也可以寻找医生帮助,我们一起去将损失降到最低。
本文是张亮版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2023-10-30