何为强迫症？

强迫症是一种以反复出现的强迫观念，强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的精神疾病。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为，其症状复杂多样，严重程度差异很大，一些患者每天会花1到3个小时实施重复行为，而有些患者存在持续的，顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为，导致社会功能丧失。多数患者可以意识到这些强迫观念和强迫行为是没有必要的或不正常的，违反了自己的意愿，但是却无法摆脱，为此感到焦虑和痛苦，病程迁延，易慢性化，致残率较高，对婚姻，职业，情感，社会功能都有严重影响。

下面我们先说一下强迫观念有哪些。

一， 强迫观念，是指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想观念，表象，情绪、冲动或意向，对患者来说，没有现实意义，违反了个人意愿，患者明知没有必要，但无法摆脱，因而苦恼和焦虑。常见的强迫观念有一下这些：

1， 强迫思维，是以刻板形式反复闯入患者头脑中的观念，表象或冲动思维，这些思维几乎总是令人痛苦的，内容常为暴力，猥亵或毫无意义，患者往往试图抵抗，但不成功。

2， 强迫穷思竭虑，患者对一些常见的事情，概念或现象反复思索，刨根究底，自知毫无现实意义，但不能自控，如反复思考，人为什么会说话，天为什么会下雨，地球为什么是圆的，而不是方？1+1为什么等于2？等等。

3， 强迫怀疑，患者对自己言行的正确性反复产生怀疑，需要反复检查核对，如怀疑自己未完成家庭作业，门窗没有关好，钱物没有点清等，患者意识到事情已经做好，只是不放心，而想要反复检查，

4， 强迫对立观念，患者脑中出现一个观念或看到一句话，便不由自主的联想起另一个观念或词句，且性质对立，如想起和平，马上就联想到战争，看到“拥护”两个字，脑中即刻出现“打倒”两个字。

5， 强迫联想，就是由一个观念联想到另一个观念，当强迫症看到、听到或者想到某些事物时，就不由自主的联想到一些令人不愉快的或不祥的情景，如看见异性就会联想，对方会不会喜欢自己。看到打火机就联想到炸药爆炸的恐怖场，见到有人抽烟就想到火灾，患者越想越紧张，而且反复联想不能控制。

6， 强迫回忆，患者意识中不由自主地反复出现经历过的事情，无法摆脱，感到痛痛苦。若被打断或认为想的不对，则需从头再次想起，

7， 强迫意向，患者体会到一种强烈的内在冲动，要去做某种违背自己意愿的事情，但实际上不会转变为行动。因患者知道这种冲动是非理性的，荒谬的，故努力克制，但内心冲动无法摆脱。如想把小孩子扔到窗外，站在高处就想往下走，在路上就想撞向行驶的汽车等等。

二， 我们再说一下强迫行为。

强迫行为是指患者为了阻止或降低强迫观念所致的焦虑和痛苦而做出的一些反复性的行为或仪式化动作，常继发于强迫观念，患者通常知道这些行为或动作是无意义的。常见的强迫行为有：

1， 强迫检查，表现为反复检查门窗、煤气是否关好，电插头是否拔掉，作业是否做对等。严重者检查数十遍仍不放心。

2， 强迫洗涤，患者为了消除对受到脏物，毒物或细菌污染的担心，要反复不断的洗手，洗澡或洗衣服，餐具等。

3， 强迫询问，患者常常不相信自己的所见所闻，为消除此疑虑所带来的焦虑，常不厌其烦地询问他人，尤其是家人，以获得解释和保证。如反复询问自己是否说错话，有无做错事等。

4， 强迫计数，患者对数字发生了强迫观念，整日沉浸于无意义的计数动作中，即使对偶然碰到的电话号码，汽车牌号等都要反复默记，或反复不断地数窗格，楼梯、楼层，浪费大量时间而不能自控。

5， 强迫性仪式动作，反复出现刻板的、过分的程序和仪式动作，比如患者出门一定要先左脚迈出家门，如果不是，则一定要退回来再迈一次。回家一定要右脚先迈进家家门等，这些仪式程序对他们来说往往象征着吉凶祸福或逢凶化吉等意意义。

诊断强迫症一定要有上面谈到的强迫观念或者强迫行为。并且必须占据一定的时间，比如每天出现一小时或以上。这些症状引起患者明显的痛苦，或导致患者的一些社会损害。

当然，有这些症状了还要由精神专科医生做出一些鉴别诊断，排除是其它的一些疾病引起的或者伴发的一些症状。 对于强迫症，你明白了吗 ……