WCLC2023：第九版肺癌TNM分期细化更新

TNM 分期是肺癌诊疗的重要基石之一，根据需要更新分期，将有利于更好的利用癌症治疗中的新技术、新方法和新药物。在刚刚结束的由国际肺癌研究学会（IASLC）举办的世界肺癌大会（WCLC）上，9 月 11 日，由日本的 Hisao Asamura 教授公布了肺癌第九版 TNM 分期的更新情况。

这次重磅公布的第九版“国际肺癌TNM分期标准”，对N分期、M分期进行了细化和更新。ONCO前沿 整理了更新要点，小编收录如下，以供了解参考。

此前，第八版“国际肺癌TNM分期标准”（＞＞点击查看）于2015 年进行更新，其修订稿发表于 《Journal of Thoracic Oncology》，新版分期于 2017 年 1 月正式颁布实施。第八版新版分期的优势在于能够更好地显示患者的预后，对临床具有更高的指导价值。

由国际肺癌研究学会（International Association for the Study of Lung Cancer, IASLC）制定的“肺癌TNM分期”对于制定诊疗策略有非常重要的意义，手术切除、化疗、放疗、分子靶向治疗、抗血管生成治疗、免疫治疗等肺癌精准治疗手段，都建立在准确的肺癌 TNM 分期和总分期的基础上进行。

T分期

无更新。

N分期

将N2分为单站N2（N2a）与多站N2（N2b）。

M分期

将M1c分为2个亚型：单一胸腔外器官内的多发转移（M1c1）和多个胸腔外器官的多发转移（M1c2）。

TNM分期更新

第八版中归属于IIB期的T1N1，被调整为IIA期；

第八版中归属于IIIA期的T1N2，调整为T1N2a，IIB 期；

T1N2b仍保持IIIA期。

第八版的M1c尽管在第九版中被分为 2 个亚类，但仍保留为IVB期。