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刘嘉辉 三甲
刘嘉辉 副主任医师
中山一院 中医科

肺癌并转移,中药调治半年,肿瘤持续明显缩小,ProGRP与NSE降至正常

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一、中医对肺癌的认识

1、肺癌的分类与发病率:

2020年中国肺癌的年发病人数超过80万;有研究表明肺癌发病主要与吸烟、室内环境污染、呼吸系统疾病史、精神因素及家族史等相关。肺癌分为鳞癌、腺癌、大细胞肺癌和小细胞未分化癌四类;其中前三类统称非小细胞肺癌(NSCLC)。在新确诊的肺癌病例中,约80%为非小细胞肺癌。

2、中医对肺癌的认识:

肺癌是一种全身属虚,局部属实的疾病;主要病机为肺失宣降、气机不利、血行瘀滞、痰浊内生、毒邪结聚而成;“痰、瘀、毒、虚”四要素贯穿肺癌发病发展过程中。

肺癌患者在经历过手术和(或)放化疗后,身体免疫力明显下降,存在癌细胞向全身转移的可能。故肺癌的中医治疗必须从整体考虑,采用培元固本、扶正祛邪的方法,通过扶正补虚,培补元气、扶助正气、抗癌消瘤,从而达到遏制肿瘤生长与转移的目的。

二、案例

患者:邱先生

年龄:34

主诉:发现右肺占位病变4个月

诊断:非小细胞肺癌

治疗:对症治疗+中医辨证施治

疗效:2023年1月CT提示:考虑右肺上叶前段中央型肺癌并阻塞性肺炎,肿块(44mm×41mm 包绕右肺门血管,右肺门及纵隔淋巴结转移 ;胃泌素释放肽前体(ProGRP)升高2041.78,特异性神经元烯醇酶NSE)升高25.34

配合中药调治后,2023年4月复查CT提示:右肺上叶前段中央型肺癌并阻塞性肺不张,肿块较前明显缩小17mm×22mm,右肺门及纵隔淋巴结转移较前明显缩小 ProGRPNSE降至正常范围。2023年8月复查CT提示肿块仍较前在缩小

治疗前

2023年1月CT提示:考虑右肺上叶前段中央型肺癌并阻塞性肺炎,肿块(44mm×41mm ,右肺门及纵隔淋巴结转移:

202301CT2_副本.jpg

配合中医调治后

1.2023年4月复查CT提示:肿块较前明显缩小(17mm×22mm,右肺门及纵隔淋巴结转移较前明显缩小:

202304CT2_副本.jpg

2、胃泌素释放肽前体(ProGRP)2041.78降至正常范围:44.62:

ProGRP01-07_副本.png

3、特异性神经元烯醇酶(NSE)从25.34降至正常范围:9.94:

NSE 03-07_副本.png

4、坚持中医调理,2023年8月复查CT提示肿块仍在缩小:

诊疗经过_副本.png

202308CT22_副本.jpg

三、除了中药治疗,还需要知道的是:

肺癌的治疗、防止复发与转移是一个综合的过程,除了坚持定期复查、中药调治,还需要配合有节饮食、良好作息、适度运动与舒畅情绪等。

1、荤素搭配,均衡饮食,细嚼慢咽,避免过补饮食;2、少吃加工熟食,忌食油炸、烟熏、烧烤、腌制食物;3、提高优质蛋白质的摄入量,可选择瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋等,减少红肉摄入;4、多选用红色、橙色、深绿色果蔬,适当搭配能增加免疫力的食用菌菇类;5、忌食肥腻生痰食物;6、戒烟酒,少喝浓茶、咖啡与冷饮,忌熬夜;7、坚持每周适度锻炼;8、保持大便通畅;9、保持平和、舒畅及乐观的情绪。

带师承.png




刘嘉辉
刘嘉辉 副主任医师
中山一院 中医科