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付强 三甲
付强 主任医师
上海市第一人民医院(北部) 脊柱外科

【脊髓损伤后神经功能重建】7.神经源性膀胱不及时处理会有哪些危害?

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神经源性膀胱不及时处理,容易并发尿路感染,10%~15%的患者可发生尿路结石,膀胱输尿管反流的发生率也达到10%~40%,同时还可并发肾盂肾炎、肾衰竭、肾积水等疾病,长期插尿管给患者生活也会带来诸多不便,并且会显著增加膀胱和肾脏结石、狭窄和膀胱肿瘤的发生风险。因此,确诊为神经源性膀胱后,需要做的第一件事就是保护肾脏。

曾经有一位患者张大爷发现自己长期排尿困难,且膀胱无法排空尿液,经诊断,确认是神经源性膀胱且膀胱内具有很高的残余尿(>500ml),首先采取药物治疗和留置导尿的方式暂时稳定了病情,然而后续张大爷掉以轻心拔掉尿管后觉得排尿尚可,没有太过重视,后来再来复查发现残余尿量更高了,尿液甚至反流至了肾脏,这无疑加大了后续治疗的难度。

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付强
付强 主任医师
上海市第一人民医院(北部) 脊柱外科