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王心雯
王心雯 主治医师
北京大学口腔医院门诊部 正畸科

骨性嘴突带牙套有用吗?

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骨性嘴突和牙性嘴突其实很难截然分开,在一个人身上,一般两种成分都有,就是看哪种成分更多。如果牙性前突为主,正畸的效果是很好的;如果以骨性前突为主,那么就倾向于建议正畸加正颌手术治疗了,当然单纯正畸也是有一定效果的,毕竟牙齿也可以回收一些,只是回收量不如牙性前突那么大。

至于怎么判断骨性成分和牙性成分的比重,可以看我之前的回答如何判断是骨性嘴突还是牙性嘴突。


骨性前突是基骨位置靠前,牙齿倾斜度正常;牙性前突是基骨位置正常,牙齿向前倾斜。

牙性前突和骨性前突拔牙矫治后的效果有明显差别,主要是因为基骨位置不同。


有人问打钉子能不能治疗骨性前突。能不能治其实不是打不打钉子的问题,而是基骨位置对牙齿移动距离的限制问题。骨性前突由于基骨位置靠前,牙齿倾斜度正常,牙齿回收必须是平行向后的,而且移动距离也不会太多,毕竟牙根不能移出牙槽骨。如果打钉子一味加力回收,可能会造成内侧牙槽骨吸收(骨开裂,骨开窗),或者严重的牙根吸收。这个是有文献验证过的,以后有机会专门说说这个问题。

所以说,严重的骨性前突还是果断采用正颌手术治疗吧,单纯正畸的改善是不足的。

王心雯
王心雯 主治医师
北京大学口腔医院门诊部 正畸科