就诊指南
发表者：高鹏骥 人已读
多囊肝是一种常染色体显性遗传病，患者年轻时大多无明显症状，随着年龄增长，囊肿也明显增多增大。由于囊肿占据空间，导致肝脏正常组织和周围脏器受压而出现临床表现。腹胀和上腹部不适是最早出现的症状，尤其是进食后的腹胀会导致进食减少，少数患者还可能出现囊内出血、囊液继发感染和囊肿破裂等问题。严重的多囊肝会导致肝功能异常甚至衰竭。
多囊肝的CT表现
针对多囊肝的治疗主要取决于临床症状，无症状的患者不需要治疗，定期复查肝功能和影像检查即可。常用的外科治疗方式和适应症如下：
1、肝囊肿开窗引流术
适用于腹胀明显且肝功能正常或代偿良好的患者，尤其存在巨大优势囊肿的患者效果更明显。
手术中尽量广泛开窗，以便实现有效减容，减轻多囊肝的占位效应，改善症状。
2、肝叶切除或肝部分切除术
适用于囊肿相对集中的患者，尤其是集中于左外叶或左半肝的患者。囊内出血和继发感染的患者如果实施手术治疗，也应将病变囊肿整体切除。
3、肝移植
适用于多囊肝导致肝功能失代偿或肝衰竭的患者。肝移植是唯一可以彻底治愈多囊肝的治疗方式
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发表于：2023-06-13
