关于肾积水，您想知道的都在这里——肾盂输尿管成形术

肾盂输尿管成形术是最经典的上尿路修复手术方式之一，他是用来治疗肾盂输尿管连接部狭窄的情况。这种疾病常见于先天性或者肾结石等手术后出现的狭窄，先天性因素包括先天性异位血管压迫，先天性肌肉或神经发育不良，先天性纤维条索等。手术是通过切除狭窄部位，然后将输尿管和肾盂重新吻合就可以了。手术示意图如下：

肾盂输尿管成形术手术前后注意事项：

1. 因为这种疾病多数是先天因素，所以患者可以没有症状，往往是体检发现肾积水的，这时候肾积水比较重，肾功能多有损伤，因此平常体检很重要。

2. 这种肾积水的病人也会有腰痛或者感染发烧就诊时发现，具体请参阅相关章节。

3. 手术前相关检查包括尿常规，肾功能，超声，CTU，数字三维重建和逆行造影等，具体请参阅相关章节。

4. 手术前与其他手术相似，需要禁食水。

5. 术后会留有尿管和伤口引流管，另外身体里面会留有输尿管支架管。

6. 伤口引流管根据引流的量和颜色决定拔出时间，一般3-5天，个别也会放置1周左右，这些都是正常的，平时翻身活动时注意保护好引流管，避免牵拉，引起意外引流管脱落。

7. 尿管一般要留置1周左右时间，记得尿袋以及其所连接的所有管路都要低于小肚子（膀胱所在位子）这个平面，无论是躺着、坐着还是站着，都要注意，否则尿液会从尿袋反流回膀胱，引起感染。

8. 这种手术都是全麻下完成，术后6-12小时可以少量喝水，排气后（大约手术后2-3天）可以喝粥或者面汤，如无不适，可以逐渐加量并食用一些干的食物。

9. 排气后不建议马上和牛奶，容易引起胀肚，可以喝些酸奶。

10.排气后水果可以吃一些香蕉，桔子之类容易消化，软质水果。

11.术后麻醉清醒了，先在床上活动四肢，翻身，第二天视身体恢复情况，鼓励尽早下地。

12.体内输尿管支架管要在手术后2月左右拔出，带支架管期间注意事项请参考相关章节。

13.出院后要多喝水，注意休息，如果出现发烧，腰痛，明显血尿等情况，要及时到医院就诊。