医学科普
发表者:沈婉英 人已读
胚胎移植以后到验孕这段时间,是接受试管婴儿治疗的姐妹们最忐忑、最焦虑和不安的时间,因为,自已的胚胎放进子宫后,不知道是怎样一个行踪,也不知道是否能如愿地怀上宝宝;这时候,,即使是你的经管医生,此时也无法能告诉你,胚胎是否已着床,是不是在正常生长发育。因为,在胚胎放进子宫腔到种植后的一段时间段,它的经历和生长发育的轨迹,尚无有效手段或指标来记载和描述它,有人称这一段时间为受孕过程中(或者称胚胎移植后)的“黑障区”,就像航天员返回地面过程中,穿过大气层的某一时段与地面失去一切联系,地面人员无法看到和掌握航天员当时的实况一样。那么,胚胎进入子宫腔以后的生长发育过程是怎样的呢?在这一段“黑障区”时间内胚胎都经历了一个什么样的变化呢?下面让我们来看一看科学家通过电子显微技术观察和病理检测手段,探索到的胚胎移植后生长发育的轨迹吧。
胚胎进入子宫腔以后,可在子宫内膜的表面游动,吸取内膜表面粘液中的营养,继续分裂发育成囊胚。大约在受精后的第7天。也就是胚胎移植后的2~4天,囊胚表面的一层滋养层细胞产生一种蛋白分解酶,这种酶可以溶解它所接触的子宫内膜,在该处造成缺口,胚胎就得以埋入子宫内膜的机能层中,随之内膜表面可迅速被修复,这一过程称为胚胎着床或胚胎植入,到此为止,怀孕的成功已初步奠定。
种植以后的囊胚表面滋养叶细胞就会长成绒毛组织,绒毛细胞开始产生绒毛膜促性腺激素(HCG),移植后约1~2周,当HCG分泌在血液中达到一定的浓度、尤其是再后来两周左右通过B超探查到子宫内的孕囊时,就可以确定妊娠或助孕成功。至此 ,受孕过程的“黑障区”也就结束了,人们就可以通过各种医学手段来监测胎儿生长发育的状况,进行及时精准围产期保健。
了解了胚胎移植以后“黑障区”这一时期的变化过程,你就可做到心中有数,避免不必要的担心和过度的焦虑,保持坦然乐观的心情,按照医生的要求进行相关的日常生活调理和有关的保胎治疗,平静地等待结果。具体可注意以下几个方面:
一、适当休息
我们强调移植后多注意休息,是指避免性生活,避免剧烈活动,尤其是避免用较大腹压的一些运动就可以了,正常的日常生活,如洗漱、用餐、如厕等活动是完全可以照常的。有人移植以后平躺着一点不敢动,是没有必要的。我们说,胚胎是一个肉眼不可见的微小细胞团,放到宫腔以后有子宫内膜粘液对胚胎有粘附的作用,虽然在着床前胚胎在宫腔里也有所游动,但并非像一个有重力的弹丸一样,一改变位置就掉了。强调多休息是为了减少子宫不规则的收缩,使胚胎着床有一个相对安稳的环境,但并非要一个姿势躺着不动。这种躺法正常人也会躺出病来的。
二、合理饮食
在饮食方面,我们强调的是清淡,易消化,营养丰富且均衡的饮食。多吃蔬菜水果保持大便通畅,防止活动减少而腹部胀气。除了平时容易引起过敏和不良反应的食物以外,没有什么所谓的忌口。也不存在某种专门有助于胚胎着床和提高试管婴儿成功率的食物。另外我们也不主张用各种补品和大补的食物,因为这种时候胎儿还没有与你建立血液循环,你吃的再好再多,除了自己猛涨体重以外没有什么更多的好处。
三、日常生活调理
在移植以后的四五天以内,正是我们上面所说的胚胎着床的“黑障期”,这几天我们不太主张洗澡,因常有因洗澡后出现阴道一过性出血者,如一定需要洗,那要注意时间不要太长,水温不要过高,当然也不能太低而着凉感冒。不过正常洗头、清洗外阴以及其他个人卫生处理都是可以的。为了避免尿潴留,我们主张移植以后尽早排尿,一定不要憋尿,更不应该怕下地排尿而不喝水,否则就容易患泌尿系感染等疾病。
四、相关的治疗
胚胎移植以后通常需要进行黄体支持、激素调整等治疗,也就是通常所谓的保胎治疗。医生开出的治疗方案要认真地遵守应用、不要想当然或道听途说、自作主张 ,增加或减少用药种类和剂量,甚至随便停药。
五、联系经治医生
胚胎移植以后,有时会出现诸如少量阴道出血、腹痛、用药不良反应和其他不适症状,遇到上述情况,先不必惊慌失措,大多数情况是一些可控制和不影响结局的常见症状,可随时联系你的经治医生,一起商量对策。
本文是沈婉英版权所有,未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
发表于:2023-04-02