如何鉴别和治疗色素痣

根据痣细胞在皮肤内的位置不同，分为交界痣、混合痣和皮内痣三型。扁平的皮损为交界痣，略高起的皮损多为混合痣，乳头瘤样皮损和几乎所有半球形和带蒂皮损为皮内痣。

色素痣一般不需治疗，发生于手掌、足底、腰周、腋窝、腹股沟易摩擦部位的交界痣、混合痣可考虑手术切除。

治疗方式上，一般直径小于3mm的痣可以用二氧化碳激光或电离子“点”痣。而太大的痣电离子、二氧化碳激光很难彻底清除，往往会导致复发，也容易留下瘢痕。同时治疗本身也是一种刺激，可能会导致痣细胞增生活跃，有转化为黑素瘤的可

能。其实我国黑色素瘤的发病率远远低于欧美白色人种，仅为5人/10万人，但是鉴于其恶性程度非常高，也不要胡乱点痣。

如何鉴别色素痣的良恶性呢？我们医生最长采用的是一种简单的辨别良恶性痣的方法，那就是ABCDE 法。ABCDE 法能够让我们先进行自我初步判断，如果出现了以下情况，说明这些痣恶变的风险较高，需要及早去医院处理。

A：形状不对称 (Asymmetry）

良性的色素痣往往是圆滚滚或者形状对称的。以皮珍中轴面一个十字，若左右或上下形状不对称者，需警惕。

B：边界不清、不规则 (Border)

良性的色素痣往往边缘整齐而规则，若边界变得模糊不清，需警惕。

C：颜色不均匀 (Color)

并不是颜色越黑的痣越不好，事实上，如果同一个痣的颜色不均匀，更值得引起注意。

D：直径 (Diameter)

对于国人来说，位于手掌、足底、手指甲、脚趾甲的痣，直径（宽度）大于 3mm；位于其余部位的痣，直径大于 6mm，需留心观察，提高警惕。

E：隆起 (Elevation)

有些早期黑素瘤整个瘤体会有轻微隆起，需警惕。