拇外翻、前足术后康复训练

早期康复训练原则∶ 无痛、冷敷、动作缓慢

术后两周内：

1、伤口隔天换药检视

2、休息时抬高患肢，下地时需穿前足减压鞋。图一

图一

3、术后开始下肢髋、膝、踝关节主动伸屈活动

4.增强下肢肌力训练

①腘绳肌（大腿后侧肌群）等长练习——患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松。10次/组，2—4组/日。图二

图二

② 开始尝试直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。10次/组，2—4组/日。（练习时疼痛属正常现象，应予以耐受）。图三

图三

③ 开始侧抬腿练习，10次-20次/组，2—4组/日，组间休息30秒。图四

图四

5、术后两周复查，拆线，确认关节活动康复具体方法。

术后两到六周：

1、患足穿前足减压鞋下地行走，距离及时间逐渐增加，刚开始可遵循少量多次原则。

2.、术后4周做足趾伸屈功能锻炼，尤其是跖屈，可增加坐位足趾抓毛巾练习及踩滚网球活动。

3、术后六周复查拍片检查截骨愈合情况，如骨愈合良好则可逐步由前足减压鞋过渡至头部宽松硬底鞋（如户外运动鞋）。

图五

术后六至十二周

1、继续加强足趾活动范围练习。

2、根据自身耐受情况增加活动量。

4、术后12周再次复诊拍片。

术后12周以后

1. 逐渐恢复至正常生活活动

2、以防复发训练

在两侧第 1 趾上套胶皮带,做左右相反方向牵引并维持 5 秒,每天 2~3 次,每次 5~10 分钟。

将橡皮圈套在 5 个足趾上,尽力使足趾向外分开并维持此位置 5 秒,每天 2~3 次。

3. 术后半年及一年再次复诊拍片