医学科普
发表者:罗雪珍 人已读
子宫内膜癌是恶性肿瘤,总有一定病例会复发的,复发了就没治了吗?不是不是!尽管子宫内膜癌复发表现形式不同,到医院找医生还是有办法的。
首先根据复发部位进行判断,是孤立性阴道顶复发,还是盆腔复发抑或是多处转移复发的。
对于孤立性阴道顶复发和/或局限于盆腔复发患者,如果既往未采用过放疗的,建议放疗;既往接受过放疗且有手术机会的,首选手术切除,盆腔廓清术是常用的手术方法。既不适合放疗也不适合手术的则建议化疗或进入临床试验。
而对于全身多处复发转移患者,治疗上多以化疗为主,标准治疗是采用卡铂联合紫杉醇的细胞毒性治疗。若激素受体阳性也可给予内分泌治疗,以提高患者生活质量,延长生命,此时患者应保持愉悦心情,同时合理控制营养、热量的摄入。
此外,目前靶向药物和免疫治疗药物也逐渐进入临床应用阶段:对于MSI-H/dMMR阳性患者,可考虑PD-1/PD-L1治疗;对于NTRK基因融合患者,可考虑拉罗替尼及恩曲替尼。总之,鼓励复发或转移患者进入临床试验。
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发表于:2023-03-23