医学科普
发表者:刘小霞 人已读
以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎,气道高反应性阴性,主要表现为慢性咳嗽,对糖皮质激素治疗反应良好。 临床表现:慢性刺激性咳嗽,常是惟一的临床症状,干咳或咳少许白色黏液痰,可在白天或夜间咳嗽,无气喘、呼吸困难,肺通气功能及呼气峰流速变异率(PEFR)正常,无气道高反应性的证据。
诊断:EB临床表现缺乏特征性,部分表现类似CVA,体格检查无异常发现,诊断主要依靠诱导痰细胞学检查
(1)慢性咳嗽
(2)X线胸片正常。
(3)肺通气功能正常,气道高反应性检测阴性,呼气峰流速日间变异率正常。
(4)痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例≥3%
(5)排除其他嗜酸粒细胞增多性疾病。
(6)口服或吸入糖皮质激素有效。
治疗:EB对糖皮质激素治疗反应良好,吸入糖皮质激素治疗,二丙酸倍氯米松(每次250~500g)或等效剂量的其他糖皮质激素,每天2次,持续应用4周以上。初始治疗可联合应用泼尼松口服,每天10~20mg,持续3~5天。支气管舒张药治疗无效。
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发表于:2023-03-13