医学科普
发表者:章浙伟 人已读
随着生活和社会环境的改变,大家对于自身健康越来越重视,在医院接受影像学检查时,医生可能会发现肿块、结节等,也可能在体检中摸到肿块。但不管是体格检查还是影像学检查,都不足以让医生诊断这些肿块或是结节是良性还是恶性。
因此,只有进行穿刺活检才能确定它们的性质。如果说病理是诊断癌症的金标准,那么穿刺活检则是获取高质量病理检测的前提。目前能够穿刺病变组织获得病理结果的手术有多种,“CT引导下穿刺活检术“最为常用”,因其创伤小,诊断准确率高,已经被广泛应用于临床。
那么什么是CT引导下穿刺活检呢?
简单地说,CT引导下穿刺活检术是利用CT扫描图像作为引导参考,经过周密计划选取离病变最短路径的皮肤作为穿刺点,常规消毒和局部麻醉后以18G(约相当于圆珠笔头金属部分粗细)或更细20G(约相当于常见回形针金属粗细)的细针刺破皮肤,以“最短”穿刺路径命中病灶,取得病变组织后即完成穿刺。
穿刺活检术取得的病变组织非常小,通常仅仅约小米粒样大小甚至更小,并不会导致肿瘤严重出血或者碎裂。穿刺术后皮肤无需或仅需轻轻按压即可止血,穿刺过程简单、安全。
虽然过程简单安全,但也不乏有很多患者还是存在疑问,“做了穿刺对诊断真的有帮助吗?”
告诉大家是有帮助的!在临床上只要有可能,还是要做穿刺活检,这样做有两个好处:
(1)避免误诊
有些非肿瘤性疾病,也会表现出肿块和类似癌症的症状。CT检查是通过影像去看病变的形态和大小,初步判断有没有典型的恶性征象,影像学能告诉我们的信息有限,对于一些不典型的表现的,容易造成误诊。而穿刺活检是将病灶的部分组织从体内取出来,从而确定病变组织的病变类型,是诊断无可替代的金标准。
(2)便于制定正确的临床方案
在穿刺活检,明确病变组织的类型后,才能制定出更具针对性的治疗方案,从而来延长患者长期生存的时间。
总的来说,CT导引下经皮穿刺活检术成为取得病理组织结果的重要方式之一,其安全性、有效性已经得到了广泛地证明。因而患者完全可以放心接受穿刺活检术,不必“谈穿刺色变”。
当医生对你说,做一个穿刺活检吧,那还是建议大家积极配合,听从医生的劝告,这样也是对自己健康负责。
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发表于:2023-02-17