学术前沿
发表者：刘嘉锋 人已读
现在我们做小耳畸形耳再造手术，一般首选的是自体肋软骨，有直埋法、半包法和全包法这三种手术方式。作为耳再造医生，我建议小耳畸形患者选择全包法这种手术方式，这是为什么呢？
首先我们来说一下第一种手术方式——直埋法。相比于扩张法，直埋法不需要注水扩张，虽然对于患者来说方便一些，但是不可避免的是需要植皮，植皮后会带来色素沉着、疤痕挛缩、耳廓变形等问题。
第二种手术方式——半包法。半包法不仅需要注水扩张，而且还需要植皮，除了有注水扩张带来的比较繁杂的缺点，还有植皮带来的色素沉着、疤痕挛缩、耳廓变形等相关问题，这种手术方式基本上没有任何优势，所以是最不建议采用的。
第三种手术方式——全包法。全包法虽然也需要注水扩张，但只需采用一个大扩张器进行皮肤扩张，最大的优点就是不需要植皮。因为没有移植皮肤，术后不会出现因为移植皮肤成活不好而出现支架外露的可能，所有后期因挛缩而导致再造耳变形的情况非常少。除此之外，整个再造耳较为完整，细微结构更为明显。
所以小耳畸形患者在做耳再造时，我更建议选择全包法这种手术方式，但很多家长由于未了解清楚就给孩子做了选择，导致术后问题不断，再来找我们补救时往往孩子的耳朵问题很复杂。所以正确的做法是，在做小耳畸形耳再造手术前，家长先了解清楚各种手术方式的利弊，让孩子在手术后无后顾之忧。
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发表于：2023-02-03
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