医学科普
发表者:陈翔 人已读
益生菌主要用于肠道各种疾病的辅助治疗或作为保健品来使用。但是理论上,肠道的内环境对肝脏十分重要。肠道吸收的营养和各种毒素第一站就进肝脏,所以改善肠道内环境,减少肠道毒素对保肝一定有意义。而且这套理论已经有诸多研究达成共识,比如
益生菌治疗肝性脑病的共识:肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有研究提示,肠道菌群失调参与肝硬化的发生。共识推荐的益生菌有益生菌合剂。推荐等级为A级。我国2013年《中国肝性脑病诊治共识意见》中明确肯定了益生菌对于治疗轻微型肝性脑病是有效的。国内研究报道,双歧杆菌四联活检片可以用于轻微肝性脑病的治疗。
益生菌治疗非酒精性脂肪性肝病的共识:非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相关肝硬化。共识推荐的益生菌有益生菌合剂,植物乳杆菌、德氏乳杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、两歧双歧杆菌、嗜热链球菌,长双歧杆菌复方制剂。推荐等级为C级。
益生菌治疗酒精性肝病的共识:酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。治疗酒精性肝病的治疗原则是:戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。共识推荐的益生菌有益生菌合剂,乳杆菌GG株,嗜酸乳杆菌,保加利亚乳杆菌,两歧双歧杆菌,长双歧杆菌与低聚糖。推荐等级为C级。
总之,益生菌除了对肠道疾病有治疗和相应的辅助作用之外,也可以用于肝性脑病、脂肪肝及肝功能异常等诸多肝脏疾病。
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发表于:2023-01-14