各位朋友大家好，今天呢，我给大家介绍冠脉造影，还有冠脉CT，也就是心脏CTA，这两种我们临床上非常常见的诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的方法，他们各自都有什么特点？它们有什么区别？
对于什么人群，适合哪种类型，我会在我这个语言录音中呢，给大家做一个简单的介绍。
嗯，冠脉CT呢，是我们很多老百姓都做过这个普通的胸部CT，或者是腹部的CT，头颅的CT咱们都做过啊，心脏的冠脉CT呢，属于一种增强的CT，在我们做的过程中呢，需要通过这个静脉，我们输入这个对比剂，让这个对比剂在血液里面流淌，然后呢，当流到我们心脏这个过程。
中呢，我们会检测到心脏冠脉的这个成效，然后通过计算机的三维的成效，然后我们模拟出这个心脏血管的一个。
情况来看看他的走形，狭窄的程度，然后它的分支，还有包括它的开口有没有变异，这是我们就是心脏CT的一个大致的一个检查的一个流程。
然后呢，冠脉造影是怎么回事呢？这个时候就需要通过我们穿刺这个桡，桡动脉，就是手腕上我们这根比较粗的这根血管，或者是大腿根部这个股动脉。
我们送入一根导管，直接搭载这个冠状动脉的开口，往里直接注射这个造影剂，在X线下面显示一个动态的影像，这个就是我们冠状动脉造影术啊，上面的这两种方法呢，我都给大家解释了它的一个流程，所以呢，大家也大致应该能理解出它的一个，呃，不同点，呃，首先呢，冠脉CT呢，它属于计算机的一个三维的重新的成像，所以呢，它并不是我们直观的看这个血流的情况。
所以呢，它会相对来说呢，它这个误差比冠脉造影来说会比较大一些，而冠脉造影呢，是我直接眼见为实的一个动态的一个图，所以呢，他看的更清楚一些。
啊，那么我们为什么你说冠脉CT不清楚，为什么临床上还很常见的，因为冠脉CT它的这个阴性诊断的价值是非常高的啊，所谓的阴性诊断也就是说，如果冠脉分析说咱们的血管没有什么大问题，那一般的来说就确实没有什么太大的问题啊。但是呢，因为有一部分呢，它存在微循环的障碍，包括有一些比较小的分支，冠脉CT他看不到，所以这个时候有一部分病人说，诶，我做了冠脉C息，但是我为什么还是发现心绞痛，甚至有的人会得心梗的，这个都是有关系的，所以呢，并不能以一种检查代替其他所有的检查，这就是我们临床上冠脉CTA它的一个特点。那么它的好处是什么呢？就是在门诊就可以做，而且相对来说价格比较低廉，而且呢，相对来说，虽然它是在这个静脉里，就像我输液需要输入这个造影剂，但是相对来说呢，它比冠状动脉造影的创伤。
相对来说比较小一些，所以对于我们这些。
相对来说比较年轻的患者来说，危险因素，所谓危险因素就是没有抽烟，没有喝酒，没有高血压，高脂血症，糖尿病这些危险因素的话，然后只是我们想排查一下我这个胸部不适，我到底是不是冠心病啊，我们就可以考虑去做一个冠脉CTA看一看啊，这是我们讲这个冠状动脉CTA的，冠状动脉CTA的一个情况，那么冠状动脉造影呢，我们在教科书上是这么讲的，冠状动脉造影术是冠心病诊断的精标准啊，它是看的最清楚的，相对来说，而且呢，是一个动态的图，它可以看到我们分支的血管，可以看到开口的一些情况，可以看到分支和主支之间的关系，然后呢，血流的快慢，然后都可以看到我们这些很多的信息，所以呢，它肯定从这个看的质量上来说，是比冠脉习T上是清楚的多啊，所以呢，呃，我们在对于一些比较明确诊断的关。
冠心病的患者来说，我们更强倾向于让患者去做这个冠状动脉造影术，而且呢，冠状动脉造影术呢，在做的这个过程中，如果发现了异常的话，它本身是一个检查，我们是可以和。
进一步的PC就是支架或者PCCA就是拿球囊把这个狭窄的地方给它扩张起来，它是可以呃因，呃一气呵成把这个流程做下来的，也就是说如果冠脉CT发现了有问题，那么患者还要回头再做造影，然后明确病变，如果需要再处理的话，我们再处理，而直接做造影的话呢，我们可以同步一步到位，也就是说做完造影之后，我们就可以同一台手术，就可以把这个，呃，介入治疗给他进行，这是这么一个区别，但是呢，冠状动脉造影呢，呃，它和CT比呢，第一呢，它需要住院来来进行啊，相对来说会增加患者的这个不方不便，然后第二个呢，相对来说它的价钱来说比较贵一些啊，这就是冠动脉造影，还有冠状冠，冠状动脉CTA，它们两个主要的一些区别啊，嗯，希望通过我的讲解，大家能够有所了解。
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