同样是壶腹周围癌，差异怎么这么大呢？

“做人的差距怎么这么大呢？”这句话来自赵本山、范伟、高秀敏表演的小品《卖拐》。

那么相似的问题来了，同样是壶腹周围癌，差距怎么也这么大呢？

“这个肿瘤做完手术能活多少年？”这是家属问得最多的问题。但是，这个问题也是医生最难回答的问题。

关于一个肿瘤的预后，通俗地说，就是患了一种癌之后，多久会复发、转移，还能活多长时间，主要取决于这个癌的类型及TNM分期，也就是手术时肿瘤的大小，有多少阳性淋巴结，有没有区域或者远处转移（就是老百姓常说的“肿瘤飞了”）。

但是对于壶腹周围癌而言，除了上述因素外，还有一个非常特殊的注意事项，就是这个位置的肿瘤还能进一步分为胰胆型和肠型。胰胆型的癌，预后类似于胰腺癌和胆管癌，恶性程度高，预后就非常差；而肠型的癌，类似于结肠癌，术后对于化疗的效果相对要好，生存期自然要长。

那问题来了，病理报告通常不会写这项，怎么才能知道这个癌是什么类型的呢？这要很专业的外科医生看病理单中的免疫组化结果才能来辨别了。想要了解手中的病理结果是胰胆型还是肠型，可以向杨医生提问。