诊室故事系列：喝凉水会长胖？

肥胖是严重的健康问题，会并发血压高、血糖高、打呼噜、关节损害等多个问题，需要高度重视，下面讲两个典型例子，告诉大家很多人都是嘴巴惹的祸！！！

记得昨天说的那个传导阻滞的80公斤的年轻病人。我说她不舒服是胖的，她斩钉截铁的告诉我：我吃很少的，每顿就一小口饭。我喝凉水也长胖。

我明确告诉她，我不信你吃的少，根本不信。不然，身上的脂肪没有热量，从哪儿转化来的。真的是凉水来的热量。物理老师告诉我们，水是没有热量的，除非在里面搅拌点油，或者放点酒。那确实会变成高热量。

我接着问她：是不是喜欢吃零食，喝饮料。果不其然，被我猜中了。她诚实的告诉我，喜欢吃零食，如果在家，可以左手薯片，右手可乐，爽个不停。我赞叹她的诚实，批评其行为。

这让我想起一年多前见到的一个90公斤的更年轻的病人，同样也是个子不高，超级肥胖。是来做室上速的，室上速做好了。我和病人说：“你太胖了。虽然现在年轻，没啥血压/血糖问题，但是不控制，估计40岁左右，很多毛病都会来找你。“

这个病人同样的回答，也是说：“我吃的很少，我喝凉水都会胖。“真的是这样子吗？ 我当场表示，我不信。

我每次查房，都看到病人在吃零食。我打开床头柜，同样是各种膨化食品、饮料等，由于住院，得到特殊优选，这零食也买的特别多，可以开杂货铺，估计一天能吃掉我几年的零食量。

我特意查了一下，一般30g的薯片热量680千焦，约为160大卡。而100克米饭大概有120大卡的热量，因此，你少吃米饭没有用，几片薯片就回来了。如果你喜欢喝高度酒，不光酒辣，热量也够。每100克白酒，约350卡热量。因此，别在安慰自己少吃了多少米饭来欺骗自己是多么认真的减肥了。基本上大多数胖子都是吃出来的。个别确实有疾病会导致肥胖没办法，管不住而肥胖那就是自己找罪受了。