赴德国学习交流感受(一)

在德中科技交流基金会、山东省卫生厅及我院的支持下我有幸参加了这一进入德国临床一线学习交流的机会。我们全体赴德培训人员都非常感谢德中交流基金会、卫生厅和院方给了我们这么好的机会，使我们能够比较深入地了解德国的医疗状况、技术现状和风土人情。

因为我们中的几乎全部人都是英语语种出身的，山东省卫生厅和德中科技交流基金会为了我们能够更快的适应德国的学习生活，卫生厅科技国际交流处的王处长和何鸿君及其他基金会工作人员为我们安排了德国的医学博士、教授给我们做了出国前的非常详尽的培训，包括德国的医疗体制、德国医院的现状、常用的德语等等，为我们更快的适应德国的工作和学习打下了坚实的基础。

参加出行前培训、和德国憨憨教授一起

德国人口八千万，国土面积约山东省的两倍大小，是新疆省面积的六分之一，是欧洲大地上面积最大的国家和人口最多的国家。在我们印象中，德国科技高度发达，我国大量的医疗仪器和药品，均来自这个国度。人们坚信德国产品质量最优，以至于只要说起德国造，人们就自然而然的多了一些敬畏和羡慕。而在繁多的汽车品牌中，只要说是德国汽车，似乎安全就得到了保障。在大家眼中，德国的医疗条件优越，医疗保障（medical insurance）较好。但是，这个国家在近代世界史中从未停止过战争，一战、二战期间均遭受惨败，并承担了巨额战争赔款。但是为何战败的德国能如此快速崛起？为何德国的科技和德国制造如此世界闻名？为何德国的医学如此发达？

我带着这些疑问来到了德国，在这次赴德培训中，我被安排到Ingolstadt，在此之前我从来没有听说过这个城市。Ingolstadt位于德国南部巴伐利亚州首府慕尼黑以北一个小时车程，是一个历史悠久、环境优美的小城，人口12.5万，其中美丽的多瑙河穿过城市的南部，同时也是著名的奥迪汽车公司的总部。

Ingolstadt历史悠久，原本应该是一个军事据点，城市外周散布着军用城堡，现已弃用，北部的一个被用作城市博物馆。一横一纵两条主街将老城区分隔成四个象限，城区里有两所很小规模的大学（一所商学院，一所技工学校）和一所中学，城中有三座较大的教堂散布城区，其中有一座是南德地区第二大教堂，每晚八九点钟以后，城市从喧嚣归于平静，只能听到悠扬的教堂钟声，更衬托出城市的寂静。老城区生活非常便利，面包店、咖啡店、书店、游泳馆、数码店等随处可见，老城的东南部有一个德国古代军事博物馆，公交车站、路口等可见明显的城市地图。

由于经济的发展，老城区以外已经形成了面积更大的新城区，超市、火车站、医院等设施都是在新城区。老城区的北部有一个公交总站ZOB，公交车连接着老城区和外周的交通。城区内有两个火车站，都有ingolstadt Nord和ingolstadt HBF两个中心火车站，在火车站永远可以看到十几个车皮的奥迪新车整装待发；医院Klinikum Ingolstadt则位于老城区西北部十分钟车程，毗邻小学，因此在上班路上经常会和小朋友们同行，在马路上的一个亮点就是公交车都是奔驰的，而且特别人性化，遇到行动不便的老人或小孩，车身会自动倾斜便于上车。

公交车倾斜便于小朋友上车

Klinikum Ingolstadt是这个城市唯一的公立医院，也就是市立医院。原址在市中心，三十年前迁往了郊区，由于公交体系非常发达，因此病人就诊也很方便。老医院的四楼，被辟为集体宿舍，我作为“访问学者（gastazrt）”，就被安排在这里，因此出行非常方便。整个楼层都是男性，有医院的男护士，也有其他国家的进修医生，主要是东欧和土耳其。宿舍的条件比较清苦，室内只有板床、桌椅，还没有窗帘。好的地方，是有公用的淋浴房、洗衣机、烘烤箱和电磁炉。我也很快习惯了西餐饮食，有时早晨面包，涂上果酱，就着咖啡牛奶，晚上买个披萨，或者DONER，加工一下，营养足够。

Klinikum Ingolstadt这个医院有1118张床位，3500个员工，其中医生300人，有23个临床科室和研究所，年诊疗住院病人39000，急诊病人40000。有12个病区手术间，两年前新建了门诊手术室，有4个手术间，年手术量17500台，急诊手术4200台。平均住院时间是7.1天。每年获得各方面的资金投入2.2亿欧元，由于医疗制度的规定，他们的产出额基本也在这个范围，没有赤字。医院的标示，是一个蓝色的缺口圆环，圆环代表医院是一个团结的整体，三个不同大小的游离的圆，是代表和医院有着密切联系的合作伙伴，主要是散布在城市角角落落的私人医生，也同时包括药品公司、器械公司等，三个圆环不代表就是三个，而是指很多的伙伴，而且希望越来越多的良性合作。

医院的外景非常优美，医院大门掩映在绿树丛中，医院整个就像在森林里，四周都居于绿树丛中。

除了外景优美外，医院的内部设施也是非常有特色：进入医院大厅，正对着的是information（问讯处），大厅里设置着书店、网吧、花店、礼品店、对外的餐厅、咖啡厅等，还有电话亭、售卡机、邮筒、取款机等便利设施。门诊的走廊上排布软垫座椅，可以观看电视，医院的介绍、科室的介绍、主任的介绍，这些资料随处可得。住院手续也是在一楼办理，但都是一个一个的小间，从这里可以看出这边特别注意保护患者及家人的隐私。地下一楼，有一辆奥迪公司特赠的新款轿车，给医院接送急诊病人。地下一楼还有一个在我看来非常特别的图书馆，不仅医护人员院内职工可以在这里借书，值得格外一提的是，图书馆是对病人开放的，只要是住院病人，就可以到图书馆借书。病人不仅可以借到消遣娱乐游戏的光碟，也可以借到科普读物和专业书籍。

在Klinikum Ingolstadt，传统的骨科（orthopaedic）主要分为两个领域，创伤骨折脱位的病人属于创伤科，关节疾病、骨肿瘤、矫形、脊柱的病人，才属于骨科。还有部分脊髓病变的患者属于神经外科。我的教授Hillmann教授是骨科的领头人，也是医院的红人，同时也是这个城市的知名人物。他独立把骨科建设成为德国三大骨关节、骨肿瘤治疗中心之一，在德国的骨科领域享有盛誉。他的team（团队）包括3位女秘书，由秘书负责日常工作安排，四个主治医师（oberarzt）和八位住院医师（assistantarzt），这个团队的年手术量约2000台，其中许多骨肿瘤的病人来自东欧和俄罗斯。

从入骨科以后我就精心准备，分别用英文和德文准备了BILINGUAL版本的济南和我们医院的介绍给教授和全体医生，本来约定要不到40分钟讲完的，最后大家很感兴趣的听了一个半小时，听完后所有医生都站起来鼓掌！大家从此对我们济南和我们医院有了深刻而美好的印象！从而为我们以后双方的合作打下了坚实的基础。

德语版本的济南及我们医院介绍 英文版本的我院介绍