马凡综合征
发表者:杨明烽 人已读
虽然家族史在诊断标准中,被提到了很高的价值,但在国内存在一些特殊性。
首先,国人能普遍享受到良好的医疗服务,也就二三十年的历史,也就一代人的时间,所以上一代人以前的医疗、疾病情况,很多就是糊涂账了;其次,国人普遍接受良好的教育,普及高中,也就一代人的时间,所以好多人,对于家族史,自己家的家族病史情况,也就不甚了了;再次,国人有隐晦家族疾病史的可能。
基于此,如何问出有价值的家族史,就有一定技巧了。
对于怀疑马凡综合征者,问家族史时,我一般会有如下重点:
1.血亲关系,父母、兄弟姐妹、子女、其他血亲,大致把pedigree建立一下。有时,亲子关系得确认一下,有无收养或已知的非血亲情况。
2.年龄。
3.死亡情况,猝死还是有已知疾病导致的消耗性缓慢死亡过程。
4.疾病诊断
5.身高、脊柱畸形、胸廓畸形、晶状体脱位等普通人容易识别、描述的情况。
6.对于疑似的家系成员,可否来院面诊。
特别强调一下,马凡综合征是重大遗传性疾病,多问一句,多早期识别一个病人,那就是救人一命。
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发表于:2022-08-20