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刘萍 三甲
刘萍 副主任医师
荆门市中医医院 消化科

肠化生是癌吗?

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肠化生,是指肠腺样腺体替代了胃黏膜固有腺体,是胃黏膜的常见病变,也称为化生性萎缩。

根据经典科雷亚(Correa)学说,在幽门螺杆菌的启动作用下,肠型胃癌的发生过程为正常胃黏膜-非萎缩性胃炎- 萎缩性胃炎-肠化生-异型增生-胃癌。



上述过程是一个持久而反复的过程,且肠化生与胃癌之间还存在异型增生阶段,此阶段需要更多的关注和医学干预。

目前认为,累及贲门、胃小弯或弥漫分布的肠化生, 相比局限胃窦的肠化生,有着更高的癌变风险。

温馨提示



需要注意,没有肠化生不代表没有胃癌发生风险,胃癌可发生于没有肠化生的区域。

根据以上信息,肠化生只是个警示灯,告诫我们要注意身体了,但不是癌。不要慌张。

局限于胃窦、伴有肠化生的轻中度萎缩性胃炎患者可每2~3年复查胃镜。单一黏膜部位肠化生伴胃癌家族史,或存在顽固Hp相关胃炎的患者,可考虑3年内复查胃镜。累及全胃的重度萎缩性胃炎伴肠化生患者,则建议每1~2年复查高清染色放大胃镜。

刘萍
刘萍 副主任医师
荆门市中医医院 消化科