案例
发表者：陈亮 人已读
治疗前
北京女，52岁，166cm，55kg，腰细、Rh阴性血（相当于熊猫血）因长期右侧腰部酸痛十余年，发现结石合并间断尿路感染，近两月结石长大到最大1.8cm。目前诊断肾下垂合并肾结石，血型异常转入我科。
治疗中
亮哥“泌”事之经皮肾镜治疗肾下垂合并肾结石：
如果考虑患者血型异常，配血艰难，之前的手术方式是采用一期右侧输尿管软镜手术，二期腹腔镜下肾脏固定术，这是经典套路。但是患者对多次手术表示恐惧，经反复协调，共配200红细胞（其实真出血也不好干嘛，但已经十分不易）采用俯卧位经皮肾镜取石手术，术中11肋间穿刺患肾上盏，扩张时感觉肾脏活动度很大（因肾下垂肾周筋膜薄弱）碎石后留置球囊肾造口管，牵拉后缝合固定于皮肤上两三周，这样站立位球囊拉住肾脏不让其下移，长期刺激瘢痕产生使得肾脏粘连于正常位置不再下垂。
治疗后
患者术中出血不多，复查结石清除干净，肾脏固定位置完美。术后牵拉的肾造口管固定方式没有增加痛感，
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发表于：2022-07-08
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