案例
发表者：杨耀国 人已读
治疗前
男性69岁，右下肢行走困难5年，加重到慢走100米需要休息有1年多时间，合并糖尿病、冠心病、抽烟的情况。检查右下肢股浅动脉两处病变，近端重度狭窄，远端完全闭塞，位于图中两处椭圆形标记处。
治疗中
术中采用多根导管和导丝配合开通股浅动脉成功后，开始采用小球囊扩张，扩开闭塞段，该病例钙化不严重，血管弹性回缩不明显，考虑可以不使用支架治疗，交换置入远端血管保护伞后，采用斑块旋切术，多个角度切除血管内斑块，图3可见切除的部分斑块，恢复血管通畅，为了减轻术后内膜增生，采用药涂球囊扩张原重度狭窄和闭塞段。
治疗后
该患者下肢动脉闭塞，钙化不严重，采用斑块旋切加药涂球囊治疗，避免植入支架，效果良好。此类患者一般是全身多处动脉硬化，如果没到手术治疗的程度，都给予药物治疗、加强锻炼行走，动脉粥样硬化性疾病容易复发，所以必须加强到医院就诊和随访，此患者需要戒烟也是很关键的治疗部分。
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发表于：2022-03-01
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