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医学科普

主动脉瓣关闭不全,能够介入治疗吗

发表者:梁德刚 人已读

主动脉瓣,是心脏左心室泵出血液到主动脉及全身动脉的“阀门样”结构,正常人的主动脉瓣是由3个瓣叶构成。当左心室收缩时,主动脉瓣开放,血液泵出;当左心室舒张时,主动脉瓣关闭,血液由左心房向左心室内流入。主动脉瓣不停的开放与关闭,保证了人体血液循环的持续。当这种开放与关闭出现问题的时候,比如主动脉瓣狭窄或关闭不全,患者就会产生症状,甚至危及生命。

以往,不遥远的5-6年前,严重的主动脉瓣狭窄和关闭不全都是需要开胸体外循环下完成瓣膜手术的。现今,一部分患者的主动脉瓣重度狭窄可以经股动脉完成介入手术。那么,单纯的主动脉瓣关闭不全,也可以称为主动脉瓣反流,不合并主动脉瓣狭窄,能够完成介入手术吗?

答案是,医生们一直在努力,现代医学又进步了,虽然目前还不是所有此类患者都能够避免开胸,一部分单纯主动脉瓣重度关闭不全,已经可以经股动脉介入治疗了,给患者带来了福音。

那么,什么样的单纯主动脉瓣关闭不全患者可以介入治疗呢?这是要根据患者的具体病变情况/解剖结构来由专业医生来判定的,比如天津医科大学总医院的梁德刚主任,就是这方面的专家,可以咨询相关疾患。通俗易懂点来讲,患有严重的主动脉瓣关闭不全,但主动脉瓣环扩张不是很严重,升主动脉扩张也不是很严重,左心室流出道扩张同样不是很严重的患者,在目前的技术条件下,可以考虑经股动脉介入治疗单纯主动脉瓣关闭不全。

对于此类患者,如果主动脉瓣环扩张有点严重,升主动脉扩张也有点严重,不适合经股动脉介入完成手术的病例,还可以考虑经心尖心脏跳动下完成主动脉瓣介入手术,也可以避免开胸体外循环下的手术。

就主动脉瓣病变来讲,目前的外科治疗手段包括常规主动脉瓣置换、微创小切口主动脉瓣置换、主动脉瓣成型、经股动脉介入治疗和经心尖介入治疗等。具体选择何种治疗方式,当然要由有经验的专业医生来根据病情来确认手术方式。不同的年纪、不同的病变情况,不同的主瓣解剖结构,来选择不同的个体化的治疗方案。

医学的进步日新月异,尽量保持健康,就会等来更好的医疗措施,就会更长寿。百岁人生,不是梦。

本文是梁德刚版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-07-12