眼球震颤
发表者:于刚 人已读
我们在临床上可以看到眼球震颤的孩子歪头的方向多种多样,有的向左或右转,有的抬头,有的低头,还有的脑袋向一侧倾斜,那么眼球震颤都会有哪些代偿头位呢?
面部朝向一侧转动是最常见的代偿头位类型,轻度的头部倾斜或者下颌上抬或者内收是很常见的。非常明显的下颌上抬或者内收以及头部倾斜是很少见的。典型的头位是中度而不是非常特殊的注视眼位。超出了静止眼位,眼球震颤的幅度会增加。
代偿头位的测量是很困难的。病人所采取的最大的代偿头位是当他们尽最大努力去阅读远处的检测视标时。病人再看近处时,通常没有代偿头位,在没有明显的代偿头位可以减轻症状的时候,病人往往采取正前方注视头位。许多学者作了客观的评价,Sradj设计了一个测量的装置。其他的学者也有用发光二极管测量偏中心注视的,Michell等使用整形外科角度测量器来测量。
我和我的学生共同发明了一款能够前后测量头会改善的头位测量仪,这个测量仪能够判断孩子手术前后头位的扭转角有多少?手术以后扭转角而改善了多少度?
最后给大家科普一下,眼球震颤头位的类型是非常关键的,一般分为三种,一种是面相左右侧歪,第二种是下颌上抬或下抬,第三种是头歪向两侧的肩膀,这三种手术效果最好的就是面向左侧歪的,其实手术效果上想和你说,上述的第三种头向两侧肩膀歪的手术效果是最差的,因此手术前判断眼球震颤,代偿头位的方向的程度是非常关键的。
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发表于:2022-07-04